脂溢性脱发也被称为雄激素性脱发，在男性和女性群体中均有发病，且特点各有不同，可以从脱发模式、头发状态以及发病年龄方面进行分析。
1、男性脂溢性脱发特点
- 脱发模式：通常从两侧额角开始脱发，逐渐向头顶延伸，额颞部发际线后移，形成“M”型脱发，随着病情进展，头顶毛发也会逐渐稀疏，最终仅留下枕部和两颞部的头发，形成特征性的“地中海”发型。
- 头发状态：头发变得细软、油腻，这是因为雄激素水平升高会导致皮脂腺分泌旺盛，头皮油脂增多，同时影响毛囊健康，使头发的生长周期缩短，原本粗壮的头发逐渐变细变软，生长速度也变慢。
- 发病年龄：一般在20-30岁左右开始出现，随着年龄增长，脱发程度会逐渐加重，但也有部分患者在青春期后就开始出现脱发迹象。
2、女性脂溢性脱发特点
- 脱发模式：与男性不同，女性通常不会出现明显的发际线后移和“地中海”样脱发，而是以头顶部头发进行性稀疏为主，表现为头发整体密度降低，尤其是头顶部和额顶部更为明显，但前额发际线一般保持相对完整。
- 头发状态：同样会有头发油腻的情况，而且由于头发稀疏，会显得头发干燥、无光泽，容易断裂。梳头或洗头时，掉发量明显增多，常可见大量头发脱落。
- 发病年龄：多在30-40岁开始出现症状，但近年来有年轻化的趋势，部分女性在25岁左右就可能出现轻微的脂溢性脱发症状。另外，女性在产后、更年期等特殊时期，由于体内激素水平的变化，脂溢性脱发可能会更加明显。
总体来说，脂溢性脱发具有进行性、对称性的特点，一般无明显的自觉症状，少数患者可能会伴有头皮瘙痒、头屑增多等情况。家族中有脂溢性脱发病史的人群，发病风险相对较高，且病情可能更为严重。
脂溢性脱发的原因
- 如果家族中有脂溢性脱发的病史，那么个体患此病的风险会显著增加。遗传基因使得头皮毛囊对雄激素的敏感性异常升高，在雄激素作用下，毛囊逐渐微小化，毛发变细、变软，最终脱落，这种遗传倾向往往在青春期后开始显现。
- 人体分泌的雄激素睾酮，在特定酶的作用下会转化为二氢睾酮，二氢睾酮会与毛囊细胞上的受体结合，干扰毛囊的正常代谢，使毛囊从生长期提前进入退行期和休止期，导致头发大量脱落，头皮油脂分泌也随之失衡，变得更加油腻。
- 不良生活习惯同样会诱发或加重脂溢性脱发，长期熬夜，打乱人体生物钟，影响内分泌系统，促使雄激素分泌紊乱；高糖、高脂肪饮食，一方面刺激皮脂腺过度分泌油脂，堵塞毛囊，另一方面可能间接影响激素水平，为脂溢性脱发埋下隐患。此外，精神压力过大，会引起头皮局部血液循环不畅，毛囊得不到充足养分，加速脱发进程。