斜疝与直疝在突出体表的位置与形态、患病人群与年龄分布、查体与诊断、嵌顿情况与症状以及治疗方法等方面存在明显的区别，有助于医生对疝的类型进行准确判断，并制定相应的治疗方案。
1、突出体表的位置与形态：斜疝通常是通过腹股沟管外口突出到体表外，可以进入阴囊，疝块呈椭圆或梨形，上部呈蒂柄状，直疝则是通过直疝三角突出到体表，很少进入阴囊，疝块呈半球形，基底较宽，这一区别在视觉上较为直观，有助于初步判断疝的类型。
2、患病人群与年龄分布：斜疝多见于儿童及青壮年，而直疝则多见于老年人，这可能与不同年龄段人群的腹壁强度和腹内压情况有关。儿童和青壮年人的腹壁相对较强，但可能因剧烈活动或腹内压骤增而导致斜疝的发生。而老年人由于腹壁肌肉薄弱、萎缩，以及可能存在的腹内压增高因素，使得直疝更为常见。
3、查体与诊断：如果将疝还纳后压迫腹股管深环，如果疝不再凸出就是斜疝，如果凸出来就是直疝，此外疝环与腹部下端的关系也是鉴别两者的关键，如果疝环在腹壁下端内侧，则可能是直疝，如果疝环在腹壁下端的外侧，则可能是斜疝，这些查体方法需要由专业医生进行操作和判断。
4、嵌顿情况与症状：斜疝嵌顿的机会较多，而直疝基本不会嵌顿，当斜疝发生嵌顿时，可能出现腹股沟疝的嵌顿症状，如疝块突然增大、明显疼痛、不能回纳等，而直疝则相对较少出现嵌顿症状，其症状主要表现为腹股沟区的可复性包块、疼痛以及可能的排尿困难等。
5、治疗方法：虽然斜疝与直疝在治疗方法上基本相同，但根据患者的具体情况，可能需要选择不同的手术方式或保守治疗措施，如对于年龄较大、身体状况较差无法耐受手术的患者，可以选择保守治疗，而对于年轻、身体状况良好的患者，则可能更倾向于选择手术治疗。
无论是斜疝还是直疝患者，都需要密切关注自身症状变化，一旦发现疝块大小、疼痛程度等有异常改变，或者出现新的不适，如发热、恶心等，应及时就医。
斜疝与直疝的预后
- 斜疝患者如果能够及时接受规范治疗，尤其是手术治疗，预后通常较好，在儿童斜疝患者中，随着身体的生长发育，腹壁强度逐渐增强，经过手术修复后，复发率相对较低，大部分青壮年斜疝患者在手术后恢复也较为理想，能恢复正常生活和工作。
- 如果斜疝治疗不及时，发生嵌顿或绞窄的情况，可能会导致肠道等疝内容物坏死，引起严重的感染和并发症，会对患者的健康造成极大损害，甚至危及生命。
- 直疝患者若早期诊断并接受合适的治疗，预后良好，老年人直疝如果身体条件允许进行手术，术后恢复后对生活质量有较好的改善。如果直疝患者因各种原因延误治疗，随着疝块的增大，会进一步影响腹壁功能，可能导致腹壁膨出加剧，引起局部不适和行动不便。