有来医生有来医生
有来医生

近视和散光

聂红平眼科主任医师
北京大学第一医院三甲复旦榜 A++++

近视和散光是两种常见的屈光不正性眼病,近视和散光都会影响视力,若发现视力异常,应及时到正规医院进行检查和诊断,并采取相应的治疗措施,以保护眼睛健康。

  • 近视是指眼睛在调节放松状态下,平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前,导致远处物体不能清晰地成像在视网膜上,而出现视物模糊的情况。主要病因包括遗传因素、环境因素(如长期近距离用眼、缺乏户外活动等)以及不良的用眼习惯(如读写姿势不正确、在过强或过弱的光线下用眼等)。
  • 散光是由于眼球在不同子午线上屈光力不同,导致平行光线经过眼球屈光系统后不能形成一个焦点。病因主要有先天性因素,多是由于角膜发育不规则所致;后天性因素如角膜疾病、眼外伤、手术等也可引起散光。
  • 近视主要症状是看远处物体模糊,而看近处物体相对清晰。近视度数越高,远处物体看起来越模糊。随着近视的发展,可能会出现眼睛疲劳、干涩、酸胀等不适症状,严重者还可能引发眼底病变,如视网膜脱离、黄斑病变等。
  • 散光症状包括视力模糊、视疲劳、眯眼等。由于散光会导致眼睛在不同方向上的聚焦能力不同,所以患者看物体时可能会感觉物体边缘模糊、有重影,尤其是在光线较暗的环境中或看远处物体时更为明显。长时间用眼后,容易出现眼睛疲劳、酸胀、疼痛等症状。
  • 近视通过视力检查,可发现远视力下降,近视力一般正常。验光检查是诊断近视的重要方法,可准确测量出近视的度数。此外,还可通过眼轴测量等检查,了解眼球的发育情况,辅助诊断近视。
  • 散光同样需要进行视力检查和验光检查,验光结果可显示出散光的度数和轴向。角膜地形图检查能更直观地了解角膜表面的形态和屈光力分布,有助于准确诊断散光的类型和程度。
  • 框架眼镜和隐形眼镜,是最常见的矫正近视的方法。框架眼镜方便、安全,但可能会影响外观;隐形眼镜能改善外观,但需要注意配戴卫生和正确使用方法,以避免引起眼部感染等问题。角膜屈光手术、眼内屈光手术等,适用于年满18周岁、近视度数稳定的患者,但手术有一定的适应证和禁忌证,需在医生的评估下选择合适的手术方式。

散光患者通常需要配戴柱镜来矫正散光,以改善视力。框架眼镜和隐形眼镜都有相应的散光矫正类型。对于一些不规则散光,普通的隐形眼镜可能无法很好地矫正,可选择特殊设计的硬性透气性隐形眼镜或定制的隐形眼镜。对于度数较高、稳定的散光患者,可考虑通过角膜屈光手术或眼内屈光手术进行矫正。此外,对于因角膜疾病或外伤等引起的散光,在病情稳定后,也可根据具体情况选择角膜移植等手术方法来改善散光。

有哪些方法可以预防近视和散光

1、控制用眼距离:保持正确的读写姿势,眼睛与书本的距离应保持在33厘米左右(一尺),胸口离桌沿一拳,手指离笔尖一寸。避免躺着、趴着或在移动的车辆上看书、看手机等。

2、控制用眼时间:避免长时间近距离用眼,每用眼30-40分钟,应休息10-15分钟,可以眺望远处、看看绿植、闭目养神等,让眼睛得到充分的放松。

3、注意用眼环境:不在过强或过暗的光线下看书、写字,读写时应使用合适的台灯和室内照明,保证光线均匀、柔和,无频闪。

4、定期检查视力:定期进行视力检查,建立视力健康档案,以便及时发现视力问题,采取相应的干预措施。一般建议每半年检查一次视力和眼部情况,对于有近视家族史或已经出现近视倾向的人群,检查频率应适当增加。

2025-05-06
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医