腰背疼痛需警惕三种病症,腰肌劳损,多因腰部软组织慢性损伤或急性腰扭伤未妥善治疗所致,通常是不良姿势易诱发,劳累加重、休息缓解;腰椎间盘突出症,髓核突出刺激神经根致痛;强直性脊柱炎,可致脊柱畸形。

1、腰肌劳损
多因腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织的积累性、机械性、慢性损伤,或急性腰扭伤后未获得及时有效的治疗而转为慢性病变所引起。长期弯腰工作、久坐久站等不良姿势是常见诱因,疼痛以腰部酸痛或胀痛为主,劳累时加重,休息后可缓解。
2、腰椎间盘突出症
这是引起腰背疼痛的常见原因,由于腰椎间盘各部分,尤其是髓核,有不同程度的退行性改变,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出,刺激或压迫相邻脊神经根,导致疼痛,常伴有下肢放射性疼痛、麻木等。
3、强直性脊柱炎
是慢性炎症性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,早期症状常为下腰背疼痛,疼痛可随病情发展逐渐向上蔓延,具有隐匿性发作、疼痛持续时间长、活动后可缓解等特点,严重时可导致脊柱畸形和关节强直。
腰背疼痛日常需注意,保持正确坐姿和站姿,避免弯腰驼背。睡眠选硬床垫,维持脊柱生理曲度。注意腰部保暖,避免受寒。避免过度劳累,工作间隙适当活动腰部。可进行温和的腰背肌锻炼,如瑜伽中的简单体式,增强肌肉力量。
腰背疼痛相关病症的治疗
- 如果是腰肌劳损,要改变不良姿势,避免长时间弯腰或久坐久站。疼痛发作期可适当休息,必要时可短期使用止痛药物缓解疼痛,可辅助热敷、按摩等物理治疗,促进腰部血液循环,缓解肌肉紧张,帮助恢复肌肉功能。
- 腰椎间盘突出症的治疗,病情较轻时可通过卧床休息、牵引等方法减轻椎间盘压力,缓解疼痛,也可使用神经营养药物改善下肢麻木等症状,药物的使用需谨遵医嘱。若病情严重,可能需要手术治疗来解除神经压迫。
- 强直性脊柱炎的治疗主要以药物为主,使用抗风湿药物控制炎症,缓解疼痛和僵硬,药物的使用需谨遵医嘱。患者需要进行适当的康复锻炼,保持脊柱的生理活动度,防止关节强直和畸形。

