珍珠样丘疹,全称为阴茎珍珠样丘疹,是一种发生在男性阴茎冠状沟边缘和冠状沟处的常见皮肤病变,通常表现为排列整齐、大小均匀的珍珠状、半透明丘疹,一般无自觉症状。

- 其发病原因尚未完全明确。目前认为,局部刺激是重要因素之一,如包皮过长,会导致包皮垢堆积,长期刺激冠状沟部位的皮肤,可能促使珍珠样丘疹的形成。个人卫生习惯不佳,冠状沟处污垢、细菌滋生,也会增加发病几率。另外,频繁手淫、性生活时过度摩擦等机械性刺激,也可能诱发珍珠样丘疹。
- 珍珠样丘疹的症状较为典型。在阴茎冠状沟边缘,可见到一排或多排直径1-3mm的丘疹,颜色多为白色、黄色或淡红色,表面光滑,互不融合。患者一般不会感到疼痛或瘙痒,也不会出现溃疡、渗出等其他异常表现,且不影响排尿、性功能和生殖功能。
- 关于治疗,由于珍珠样丘疹属于良性病变,对健康和生活无不良影响,通常无需特殊治疗。若患者因美观问题想要去除,可采用激光治疗,利用激光的高能量将丘疹气化、碳化,达到消除目的。冷冻治疗也是一种选择,通过低温使丘疹组织坏死、脱落。电灼治疗则借助电流产生的热量灼烧丘疹。但这些治疗方法可能会对局部皮肤造成一定损伤,术后需注意护理,预防感染。
预防珍珠样丘疹,男性要保持良好的个人卫生习惯。每天用温水清洗阴茎,尤其是冠状沟部位,清除包皮垢。有包皮过长者,应注意经常上翻包皮清洗,必要时可考虑包皮环切术。同时,避免过度手淫,性生活时注意动作轻柔,减少对阴茎的机械性刺激,降低发病风险。
珍珠样丘疹的检查项目
1、体格检查:医生直接观察阴茎冠状沟部位,查看丘疹的形态、大小、颜色、分布及排列情况。典型的珍珠样丘疹特征明显,通过体格检查即可初步诊断。
2、醋酸白试验:若需与尖锐湿疣等疾病鉴别,可进行醋酸白试验。将5%醋酸溶液涂抹在丘疹处,3-5分钟后,若丘疹不变白,可基本排除尖锐湿疣,辅助诊断珍珠样丘疹。
3、病理检查:对于不典型病变,取部分丘疹组织进行病理切片,在显微镜下观察细胞结构。珍珠样丘疹可见正常的鳞状上皮,有助于确诊,与其他皮肤病变相区分。
4、皮肤镜检查:利用皮肤镜放大观察丘疹表面及皮肤结构,能更清晰地看到丘疹的细微特征,辅助医生准确判断,进一步明确诊断。

