对于4周岁儿童眼睛0.2远视，可能是生理因素导致的，也可能与遗传因素、先天性发育异常、眼部外伤、先天性青光眼等情况有关，具体可以前往医院眼科就诊，明确诊断。
1、生理因素：四岁儿童眼球较小，眼轴较短，导致光线在眼内聚焦位置偏后，会有上述表现，是儿童生长发育阶段的正常生理现象，如果度数在300°以内的，一般不需要特殊处理，鼓励孩子多参加户外活动，阳光中的紫外线有助于眼睛的自然调节，可能有助于缓解远视。
2、遗传因素：如果父母双方或其中一方有远视，可能会遗传给下一代，根据眼科医生的建议，为孩子配戴合适的眼镜，以矫正视力。在专业人员的指导下，进行视力训练，如交替遮挡眼睛、手指运动等，以增强眼球肌肉的力量。
3、先天性发育异常：如眼球发育不全、眼轴过短等，也会有上述表现。对于先天性发育异常导致的远视，需要在医生的指导下，进行视力训练以增强眼球肌肉的力量。
4、眼部外伤：如外力撞击等，可能导致眼部结构改变，影响眼睛的屈光能力，出现此类情况。定期带孩子到医院进行眼科复查，以监测眼部恢复情况和视力变化，同时根据眼科医生的建议，为孩子配戴合适的眼镜或进行视力训练。
5、先天性青光眼：此类患者的眼轴发育受阻，影响眼球的正常发育，导致此现象发生。可以在医生指导下，可以使用盐酸卡替洛尔滴眼液、硝酸毛果芸香碱滴眼液等药物治疗。
在日常生活中，注意孩子的用眼卫生，避免经常用手去揉搓眼睛，以减少细菌感染的风险。避免长时间看电子屏幕，建议每次用眼时间不超过30分钟。