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胆固醇高吃什么好

蔡利栋心内科副主任医师
上海市第一人民医院三甲

胆固醇高的患者可以从药物和食物两方面着手改善,如他汀类药物、胆固醇吸收抑制剂、PCSK9抑制剂等药物,需遵医嘱服用,食物则吃富含膳食纤维的食物、富含不饱和脂肪酸的食物比较好。

一、药物

1、他汀类药物

其属于常用的降胆固醇药物,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,能抑制胆固醇合成,显著降低低密度脂蛋白胆固醇水平,适用于大多数高胆固醇患者,一般需长期服用并定期监测肝功能和肌酶;​

2、胆固醇吸收抑制剂

依折麦布可抑制肠道对胆固醇的吸收,常与他汀类药物联合使用,进一步降低胆固醇水平,增强降脂效果;

3、PCSK9抑制剂

如阿利西尤单抗、依洛尤单抗,通过抑制PCSK9蛋白,增加肝脏对胆固醇的清除能力,适用于他汀类药物治疗效果不佳或不耐受的患者。​

二、食物

1、富含膳食纤维的食物

燕麦、糙米、红薯等全谷物,以及芹菜、菠菜、苹果等蔬菜水果,富含膳食纤维,可在肠道中吸附胆固醇并促进其排出,降低血液胆固醇含量;

2、富含不饱和脂肪酸的食物

深海鱼如三文鱼、鳕鱼,富含ω-3多不饱和脂肪酸,能减少甘油三酯和胆固醇合成;橄榄油、山茶油等富含单不饱和脂肪酸,有助于降低低密度脂蛋白胆固醇,升高高密度脂蛋白胆固醇。

控制胆固醇水平是长期过程,除了合理用药和科学饮食,还需保持规律运动、戒烟限酒、避免熬夜。同时建议定期检测血脂,根据指标变化在医生指导下调整治疗方案。

2025-06-19
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