上消化道出血的临床表现多样，主要包括呕血与黑便、贫血、腹痛以及发热等症状。这些症状的出现提示患者可能存在上消化道出血的情况，应及时就医进行诊断和治疗。在诊断过程中，胃镜检查是诊断上消化道出血最准确的方法，诊断率可达95%以上。
1、呕血与黑便：
- 是上消化道出血最典型的临床表现，呕血的颜色和性质取决于出血的速度和量，若出血量小，血液在胃内停留时间较长，可能呈棕褐色或咖啡渣样，若出血量大且速度快，则可能呕出鲜红色血液或伴有血凝块。
- 黑便是由于血液在肠道内被消化液分解，形成硫化铁等黑色物质，使大便呈黑色柏油样，当每日出血量达到5-10毫升时，大便隐血实验即可呈阳性反应，而当出血量达到50-100毫升时，即可出现黑便。
2、贫血：
- 长期慢性上消化道出血的患者，由于血液的持续丢失，可能出现贫血的相关临床表现。如疲乏无力、活动后心悸、甲床苍白等。贫血的严重程度与出血量及出血时间的长短密切相关。
3、腹痛：
- 部分患者上消化道出血时，可能伴有腹痛的症状。腹痛的性质和程度因出血原因和部位而异，可表现为隐痛、绞痛或剧痛。腹痛的出现往往提示出血部位可能位于上消化道的中上段，如食管、胃等。
4、发热：
- 大量出血后，多数患者在24小时内可出现低热，持续几天到一周的时间，这主要是由于血流量减少、贫血以及周围循环衰竭等因素导致体温调节中枢的功能障碍所致。
5、失血性周围循环衰竭：
- 当出血量较大时，患者可能出现失血性周围循环衰竭的表现。这包括头昏、乏力、心悸、恶心、出冷汗等症状，进一步可出现四肢湿冷、心率加快、血压下降甚至休克。
这些症状是由于血液大量丢失，导致机体循环血容量减少，组织器官灌注不足所致。
便潜血检查、选择性腹腔动脉造影、小肠镜检查等是常用的诊断手段，治疗上则应根据患者的具体情况采取一般治疗、药物治疗、纠正酸中毒、纤维胃镜治疗、外科手术治疗以及介入治疗等综合措施。