B超检查在肾癌的诊断中具有一定的作用，但不能单独作为确诊肾癌的依据，如果B超检查发现肾脏异常，医生通常会建议进一步进行其他检查，以明确病变的性质。
- B超利用超声波反射原理成像，在检查过程中若肾脏内有肿瘤，图像上可能显示异常回声区域，肾癌在B超上可能表现为低回声或等回声肿块，边界不清、形态不规则。
- 多数情况下，B超可观察肾脏大小、形态和结构，肾癌可能导致肾脏体积增大、形态改变，还能检查肾脏周围组织和器官，判断肿瘤是否侵犯周围组织。
- 需要注意点是，当肿瘤体积较小，特别是直径小于1厘米时，B超可能难以察觉，这是因为小病灶在B超图像上可能显示不明显，容易被忽略。对于早期肾癌患者，若肿瘤处于较小阶段B超可能无法及时发现病变，从而延误诊断和治疗时机。
- 肥胖患者由于脂肪层较厚，超声波在传播过程中会受到更多的衰减和散射，导致B超图像质量下降，难以清晰显示肾脏内部结构和病变。肠道内的气体可干扰超声波的传播，使肾脏图像变得模糊不清，影响医生对肾脏病变的判断。
提高肾癌诊断准确性需结合多种检查手段，CT扫描能提供更详细肾脏图像，准确评估肿瘤大小、位置和侵犯范围；MRI在显示肾脏软组织方面具有优势，对复杂病例重要；实验室检查如尿常规、肾功能检查等可提供辅助信息，多种检查结合能从不同角度对肾癌进行更全面的诊断，减少误诊漏诊，为后续治疗提供更准确依据。