骨折愈合是一个复杂而有序的过程，提示骨折愈合的征兆通常包括疼痛减轻、肿胀消退、皮肤恢复、压痛减轻等。
1、疼痛减轻：骨折初期，受伤部位通常有明显疼痛，这是由于骨折断端刺激周围神经、血管和软组织。随着愈合进程推进，疼痛会逐渐缓解。在骨折后的数天至几周内，这种疼痛的减轻趋势是愈合的重要标志之一。若疼痛持续剧烈或突然加重，可能提示愈合不良或出现并发症。
2、肿胀消退：骨折常伴有周围组织肿胀，这是因为局部出血和炎症反应。在愈合过程中，身体会逐渐吸收渗出的血液和炎症介质，肿胀随之减轻。一般在骨折后一到两周开始，肿胀的消退会越来越明显，这表明骨折部位的修复环境在改善。
3、皮肤恢复：受伤初期，骨折周围皮肤可能因淤血呈现青紫或暗红色。当骨折开始愈合，血液循环逐渐恢复正常，皮肤颜色也会慢慢变回正常色泽。这一变化显示骨折局部的血液供应正在恢复稳定，有利于骨折的进一步愈合。
4、压痛减轻：骨折处原本有明显压痛，这是判断骨折的重要体征。随着愈合，压痛会逐渐减轻。医生在检查时会发现按压骨折部位时患者的疼痛反应变小，这意味着骨折断端在稳定，周围软组织的损伤也在修复。
5、活动异常减少：骨折后，患者在尝试活动骨折肢体时会感觉到异常，如断端的摩擦感或卡顿感。在愈合过程中，随着骨痂开始形成并连接断端，这种异常感会逐渐减少，表明骨折断端的稳定性在增加。
后续骨痂形成，影像学可观察到，为骨折处提供稳定。骨折部位温度恢复正常，炎症消退。关节活动度改善。肌肉力量恢复。影像学显示骨折线模糊，新骨填充，是愈合后期重要标志。
影响骨折愈合的因素
- 年龄会影响骨折的愈合，儿童和青少年成骨细胞活性高、再生能力强，愈合快。营养状况也重要，蛋白质、钙、磷、维生素C、D都与骨折愈合相关。
- 简单骨折愈合易，粉碎性骨折愈合慢。血液供应影响愈合速度，如股骨颈骨折血供差，愈合时间长。
- 合适复位和固定是关键，不稳定、过度牵引会破坏骨痂。手术中减少软组织损伤、防感染可促进愈合。