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陈旧性骨折是指什么

徐海林创伤骨科主任医师
北京大学人民医院三甲复旦榜 A+++

陈旧性骨折指骨折后未及时处理,或处理不当,骨折断端未正常愈合,持续处于未愈合或畸形愈合状态,病程超过3周。此时骨折局部已有纤维组织、骨痂形成,但未达正常愈合标准。

1、病因:受伤后未察觉骨折,如轻微骨折症状不明显,还可能是患者未重视,未及时就医,或者基层医疗条件有限,诊断、治疗不准确,也可能是治疗过程中固定不牢、过早活动,影响骨折愈合,导致骨折迁延不愈,发展为陈旧性骨折。

2、检查:体格检查,医生通过观察肢体外形、活动度,触摸骨折部位,判断有无畸形、压痛、异常活动等。影像学检查,X线可观察骨折断端形态、位置、愈合情况;CT能更清晰显示骨折细节,尤其复杂骨折;MRI用于评估骨折周围软组织损伤,如肌肉、韧带情况。

3、治疗:保守治疗用于轻度骨折、身体不耐受手术者。手术治疗针对骨折畸形愈合、不愈合等,通过复位、固定、植骨等手段,恢复骨骼结构。治疗方法依骨折具体情况,如部位、类型、患者身体状况等综合确定。

4、预后:积极治疗,多数患者可改善肢体功能,缓解疼痛。但严重陈旧性骨折,或治疗不及时、不当,可能遗留肢体畸形、功能障碍,影响生活质量,定期复查对调整治疗、评估预后很重要。

受伤后及时正确处理,可以降低发展为陈旧性骨折风险。如果已患陈旧性骨折,积极配合治疗,争取良好的预后。

陈旧性骨折挂什么科

  • 骨科:骨科是诊疗陈旧性骨折的主要科室,医生熟悉骨骼解剖结构与骨折愈合机制,能通过体格检查、影像学检查,准确判断骨折情况。根据骨折部位、类型,制定个性化治疗方案,包括保守治疗、手术治疗等,提供全面诊疗服务。
  • 创伤骨科:创伤骨科专注于因外伤导致的骨折疾病,对陈旧性骨折,尤其复杂创伤性骨折,有丰富经验。医生擅长处理骨折不愈合、畸形愈合等问题,采用先进手术技术,如微创复位固定、精准植骨等,提高治疗效果,促进患者康复。
  • 康复医学科:康复医学科在陈旧性骨折治疗中起辅助作用,骨折治疗后,通过物理治疗,如热敷、按摩、理疗等,促进局部血液循环,减轻肿胀、疼痛。制定康复训练计划,指导患者进行关节活动、肌肉力量训练,帮助恢复肢体功能,减少并发症。
2025-05-13
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