输尿管是连接肾脏与膀胱的细长肌性管道，负责将肾脏产生的尿液输送至膀胱。正常成人输尿管直径并非完全一致，其平均直径为2-6mm。然而，输尿管存在三个生理性狭窄部位，这三个狭窄处的直径相对更细。
- 第一个生理性狭窄位于肾盂与输尿管移行处，此处直径约为2mm。该部位是输尿管起始段，肾盂内尿液流入输尿管时，由于此处管径较细，流速相对较慢，若存在结石、肿瘤等病变，容易在此处嵌顿。
- 第二个狭窄在跨越髂血管处，其直径也约为2mm。此处输尿管与髂血管交叉，解剖结构较为复杂，且周围有诸多组织器官，当有异物通过时，因狭窄影响，容易导致梗阻，进而引发输尿管扩张、肾积水等一系列病理改变。
- 第三个狭窄在输尿管膀胱壁内段，此段直径为1-2mm，是输尿管最狭窄的部位。尿液从输尿管进入膀胱需经过此处，当膀胱内压力发生变化，或者膀胱出现病变累及该部位时，容易影响尿液正常输送，导致输尿管末端扩张或反流。
- 除了生理性狭窄部位，输尿管其余部位直径相对较宽，平均在4-6mm。在不同个体间，输尿管直径可能存在一定差异，这与遗传因素、生长发育状况等有关。例如身材高大者的输尿管直径可能相对较粗，而身材瘦小者的输尿管直径可能相对较细。
- 同时输尿管的直径还会受到生理状态的影响，在大量饮水后，肾脏生成尿液增多，输尿管蠕动增强，管径会有所扩张，以利于尿液快速输送至膀胱；而在缺水状态下，尿液生成减少，输尿管管径则会相对变窄。此外，输尿管的直径在某些病理状态下也会发生显著变化。
- 当输尿管发生结石时，结石梗阻部位以上的输尿管会因尿液积聚而扩张，直径可增大至数倍正常大小，严重时可导致肾脏积水，影响肾功能。输尿管炎症也可能导致管径变化，炎症刺激使输尿管黏膜充血、水肿，管腔变窄，影响尿液输送，同时炎症还可能使输尿管壁增厚，进一步影响其正常蠕动和尿液传输功能。
肿瘤侵犯输尿管时，随着肿瘤的生长，可压迫输尿管，导致管腔狭窄甚至闭塞，造成严重的尿路梗阻。
针对输尿管的相关检查
1、超声检查：超声检查是一种常用且无创的检查手段。通过超声探头发出超声波，超声波在人体组织中传播，遇到不同密度的组织界面时会产生反射，根据反射波的信号可形成图像。在检查输尿管时，超声能够初步观察输尿管的形态、有无扩张以及结石、肿瘤等病变。
2、腹部平片及静脉尿路造影：腹部平片可显示输尿管走行区是否存在不透光的结石等高密度影，但对于输尿管本身管径及软组织病变显示不佳。静脉尿路造影则是在静脉注射造影剂后，通过X线观察造影剂在泌尿系统的排泄情况。造影剂经肾脏排泄进入输尿管，可清晰显示输尿管的形态、走行、管径以及有无狭窄、扩张、充盈缺损等病变。能明确生理性狭窄部位的具体情况，以及发现因结石、肿瘤、先天畸形等原因导致的输尿管管径异常，为诊断提供重要依据。