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3cm以下的脑膜瘤不手术行吗

陈琳神经外科副主任医师
北京电力医院三级
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3cm以下的脑膜瘤是否需要手术,取决于多种因素的综合考量。对于生长部位不在重要功能区、且未对周围组织产生明显压迫的3cm以下脑膜瘤,如果患者年龄较大、身体状况较差,或者对手术有较高风险,可以选择不进行手术。

  • 这种情况下,医生可能会建议采取动态观察的方式,定期通过核磁共振或CT等影像学检查来监测肿瘤的生长情况。如果肿瘤长时间保持稳定,没有明显增长,那可以一直进行观察,而不必急于手术。
  • 在另一些情况下,3cm以下的脑膜瘤可能仍然需要手术治疗。例如当肿瘤位于重要功能区,如脑干、小脑或大脑皮层等,即使肿瘤较小,也可能对周围的神经组织产生明显的压迫症状,如头痛、恶心、呕吐、偏瘫、失语、感觉障碍等。这些症状会严重影响患者的生活质量,甚至可能危及生命。此时即使肿瘤小于3cm,也应考虑进行手术治疗,以切除肿瘤并解除对神经组织的压迫。
  • 即使脑膜瘤小于3cm,但如果肿瘤生长速度较快,或者患者因为肿瘤的存在而产生较大的心理压力,影响日常生活和工作,也可以考虑进行手术治疗。手术切除肿瘤不仅可以减轻患者的症状,还可以消除患者的心理负担,提高生活质量。

医生会根据患者的年龄、身体状况、肿瘤的生长部位和速度以及是否出现临床症状等因素来制定个性化的治疗方案,患者应积极配合医生的治疗建议,选择合适的治疗方式。

脑膜瘤术后的护理措施

1、体位护理:术后患者应采取平卧位,头偏向一侧,避免呕吐物误吸导致窒息或肺部感染。在病情稳定后,可适当抬高床头,促进颅内静脉回流。

2、引流管护理:对于头部有引流管的患者,需妥善固定引流管,避免脱落,同时观察引流液的颜色、性质和量,及时记录并报告医生。

3、并发症预防:定期为患者翻身、拍背,必要时吸痰,预防肺部感染;保持切口干燥清洁,定期更换敷料,预防感染;鼓励患者活动肢体,预防深静脉血栓的形成。

4、病情观察:密切观察患者的生命体征、瞳孔、意识等状态的变化,如有异常及时报告医生。

5、饮食与营养:术后恢复饮食后,给予患者高蛋白、高维生素的食物,促进身体恢复。

2024-11-13浏览1625次
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医

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北京大学肿瘤医院三甲全国第62
脑膜瘤3cm是大的吗
"脑膜瘤3cm不算大,但是在脑内要出现3cm的肿块,也要积极的治疗,因为它也会有症状。因为颅脑内体积有限,四圈都是骨骼。如果出现了一个3cm的大肿块,会压迫周围的脑组织,病人同样反应很难受,颅压高、恶心、呕吐、头疼。\n脑膜瘤3cm一般来讲是能够手术切除的,只要这个病人能够耐受手术,积极的配合手术。只要没有心梗、脑梗和血液病等不能耐受手术的疾病,就要积极地处理。如果做不了手术,可以考虑做立体定向放疗,伽玛刀、射波刀,或者其他的质子刀,这样控制这个病灶的增大,脑膜瘤是能够控制的,3cm大也是可以控制的。"
赵建伟主任医师
山西省人民医院三甲
脑膜瘤3cm不做手术可以吗
3cm的脑膜瘤需要手术治疗。脑膜瘤属于良性肿瘤,大多生长比较缓慢,极少数可以发生恶变。近年来由于CT和磁共振的普及,越来越多的脑膜瘤在体检时被发现,临床上根据脑膜瘤的大小分为三类,<1cm的叫做微小脑膜瘤、1-3cm的为小脑膜瘤、>3cm的称之为大脑膜瘤。微小脑膜瘤占位比较小,危害小,患者大多没有临床症状,临床上多选择随访观察。大脑膜瘤占位效应比较大,大多都有头痛及神经系统等临床症状,选择手术治疗。小脑膜瘤占位也比较轻,临床症状不严重,随访还是手术,目前的观点不一,主要取决于患者及家属的依从性,但建议手术,取决于以下几个因素:1、患者一旦检查出脑膜瘤,思想压力比较大,整天提心吊胆,寝食不安;2、精神压力加大会导致患者的免疫力或者抵抗力低下,使肿瘤的生长速度加快;3、一般情况下肿瘤都会不断生长,只是速度快慢的问题,观察的结果,肿瘤增大以后会给手术增加风险、增加难度。所以发现脑膜瘤,要尽快手术治疗。
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脑膜瘤3cm严重吗
若脑膜瘤大小为3cm,其是否严重取决于脑膜瘤部位,具体如下:1、位于大脑半球凸面:即未处于脑中央部位的重要运动区,即使大小为3cm,也并不严重,可以通过神经外科的手术方式安全切除;2、位于重要位置:如位于靠近脑干、靠近颅底位置,如位于海绵窦旁、鞍结节及桥小脑角区部位甚至大脑中央的静脉窦位置,这种情况较严重,3cm的脑膜瘤累积或与周围血管、神经、脑组织形成粘连,不易采取手术治疗。因其容易损伤颅内大血管、重要神经甚至影响到脑干,一旦以上结构受累,则患者易在手术后出现神经功能障碍。
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脑膜瘤3cm严重吗
"3cm的脑膜瘤是否严重主要与脑膜瘤生长的位置以及脑膜瘤的良恶性有关系,脑膜瘤大部分是良性肿瘤,如果是良性肿瘤3cm长在大脑的凸面,没有压迫重要的神经功能区,跟大脑的血管也没有明显粘连情况下,症状并不会非常严重,通过手术及时的进行切除,大部分情况愈后比较好,手术后也不会留下严重的后遗症。\n如果脑膜瘤3cm位于鞍区,与颈动脉或垂体关系非常密切,这种手术的难度非常大,或者患者已经出现了明显的症状,就会比较严重,还有些长在桥小脑角区或脑干周围3cm的脑膜瘤也非常严重,手术难度大,手术以后因为会损伤相应的神经结构,会导致严重的并发症,愈后也不好。"
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脑膜瘤3cm严重吗
脑膜瘤在颅内是从无到有、从小到大,长到3cm比较严重,要尽快手术治疗。脑膜瘤3cm是否严重,要根据脑膜瘤生长的部位判断。3cm的脑膜瘤如果在脑的凸面,对人的影响相对比较小,手术难度也不是特别大。但是如果脑膜瘤在脑的深部,尤其在颅底部位,手术起来会相对困难,非常容易包绕、粘连重要神经和血管,会更加严重。虽然脑膜瘤长到3cm很严重,但无论脑膜瘤多大,哪怕1cm、2cm,医生都是建议尽早手术治疗。除非患者年龄很大,全身情况也不好,可能脑膜瘤还在逐渐生长,手术预后可能不好,此种情况可以考虑继续观察,不急着手术治疗。但是对于年纪比较轻、全身情况比较好的患者,发现脑膜瘤以后应该考虑手术治疗,3cm脑膜瘤就更大、更严重。只要全身情况允许,建议3cm或者3cm以上的脑膜瘤患者,尽早进行手术切除。
范存刚主任医师
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脑膜瘤3cm是长了多久的
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范存刚主任医师
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"大小为3cm的脑膜瘤,仍然选择手术切除是最有效的方法。因为手术不仅可以切除肿瘤本身,还可以切除肿瘤附着的硬膜和肿瘤累及的颅骨,能够达到治愈的目的。特别是对于一些大脑半球凸面、矢状窦旁、大脑镰旁、脑室内的脑膜瘤,手术操作相对容易,应首选手术治疗。当然,对于蝶骨嵴内侧型、海绵窦区和岩斜区的脑膜瘤,手术风险比较高,必要的时候也可以考虑选择立体定向放射外科治疗。如果患者基础疾患比较重,难以耐受麻醉和手术治疗,也可以考虑立体定向放射外科治疗。"
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3cm脑膜瘤需要开颅吗
"3cm大小的脑膜瘤,可能不需要手术治疗,就算需要手术治疗,可能也不需要开颅手术治疗。首先,要看3cm大小的脑膜瘤,生长速度怎么样。如果是静止状态下的脑膜瘤,而且患者的年龄比较大,超过60岁以上,这个时候可以考虑动态观察,3-6个月以后复查1次。如果没有明显的增长,不需要做手术治疗。如果在逐步生长,可以考虑做微创手术治疗,特别是锁孔手术或者神经内镜下手术。另外,还要注意如果是3cm的脑膜瘤,已经引起了相应的神经系统症状,应该积极的考虑手术治疗。早期切除,可早期获得临床治愈。"
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哈尔滨市第一医院三甲
3cm脑膜瘤需要开颅吗
"脑膜瘤多是一种比较常见的颅内的良性肿瘤,90%以上脑膜瘤都是良性的肿瘤。对于脑膜瘤的治疗,根据脑膜瘤的大小、部位采取不同的治疗方法。对于位于功能区的脑膜瘤,引起相应的功能障碍,比如偏瘫、失语、感觉障碍,往往需要手术治疗。3cm的脑膜瘤是手术的临界状态,3cm以下的脑膜瘤可以选择保守治疗,也就是严密观察,一旦脑膜瘤逐渐长大,可以进行手术治疗,还可以进行伽马刀或者X刀的放射治疗。但是3cm的脑膜瘤进行放疗,可能出现放射后脑水肿,可能还会造成二次手术的风险。3cm的脑膜瘤处于开颅手术的临界状态,因此一旦引起相应的临床症状,一般都主张积极手术。比如脑膜瘤位于大脑皮层引起病人癫痫、抽搐发作;或者是脑膜瘤位于功能区,引起病人的偏瘫、肢体感觉活动障碍;脑膜瘤位于小脑,引起病人的走路不稳、走路偏斜等相应的临床症状,则往往需要通过开颅手术来达到治疗的目的。或者是脑膜瘤位于重要的血管旁边,比如在深静脉的静脉窦、上矢状窦等一些重要的静脉旁边,一般也主张进行手术治疗。"
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3cm的脑膜瘤需要开颅吗?
"脑膜瘤是颅内最常见的良性肿瘤,脑膜瘤的治疗可以通过手术治疗或者是立体定向的放射治疗。一般情况下,对于脑膜瘤都是建议以手术为主。在一些特殊位置的重要的功能区的,建议立体定向的放射治疗,作为外科医生,会建议病人以手术为主,是因为脑膜瘤有一些类型,它的性质可能不是特别好,比较容易复发,只有手术切除以后才能拿到病理学结果,对它的性质进行判断。而其他的一些治疗方法,可能拿不到病理学的结果,有可能造成病人的延误治疗。作为肿瘤的治疗,3cm不是一个特殊的界限或者标准,在立体定向放射治疗当中,3cm以上的肿瘤一般不是特别适合,而3cm以下相对做立体定向放射治疗可能更具有优势。但是作为外科医生,建议如果有手术的可能,还是尽量以手术为主,这样取得的病理学结果对预后,后续治疗有非常重要的意义。"