吉西他滨作为一种化疗药物，在大多数情况下能够缩小肿瘤，但少数情况下可能无法缩小肿瘤，具体效果还需根据患者的实际情况进行评估。
吉西他滨的抗肿瘤作用是通过干扰肿瘤细胞的DNA合成来实现的，在肿瘤细胞的生长过程中，DNA的合成是必不可少的步骤。
吉西他滨在体内经过一系列的转化，可以形成具有活性的二磷酸及三磷酸核苷，这些活性物质主要是能够杀伤DNA合成期的细胞，从而抑制肿瘤的生长，甚至缩小肿瘤。
吉西他滨还具有细胞周期特异性的特点，其主要作用于G1期(DNA合成前期）向S期(DNA合成期）转变的过程中，阻断细胞周期的进程，使肿瘤细胞无法正常进行DNA的复制和增殖，进而起到抗肿瘤的作用。
吉西他滨与其他药物的联合应用，如铂类、紫杉类药物等，还可以进一步增强其抗肿瘤效果。通过不同药物的协同作用，可以更全面地抑制肿瘤细胞的生长和扩散，促进肿瘤的缩小。
但吉西他滨的抗肿瘤效果，并非对所有的患者都完全有效。每个患者的具体情况不同，肿瘤的类型、分期、分化程度以及患者的身体状况等因素都会影响吉西他滨的治疗效果。因此，可能小部分患者的治疗效果不佳，肿瘤就难以缩小。
因此，在使用吉西他滨时，需要进行全面的评估和讨论，根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。