医生开的药不建议混在一起吃，这主要是基于药物相互作用、药效影响以及患者安全的综合考虑。不同的药物在人体内可能通过不同的途径和机制发挥作用，而这些途径和机制之间往往存在交叉和重叠。
- 当多种药物同时进入人体时，它们之间可能会发生化学反应、竞争相同的代谢酶或转运蛋白，甚至改变彼此的溶解度和稳定性，从而影响各自的疗效和安全性。这种相互作用可能导致药效增强或减弱，甚至产生新的不良反应，对患者造成不必要的风险。
- 而且混在一起吃药还可能影响药物的疗效，每种药物都有其特定的药代动力学特性，包括吸收、分布、代谢和排泄等过程。这些过程决定了药物在体内的浓度和持续时间，从而决定了其疗效。当多种药物同时服用时，它们之间的相互作用可能会干扰这些过程，导致药物在胃肠道中的吸收速度、分布范围或代谢途径发生变化，从而影响其疗效。
- 每种药物都有其特定的不良反应和副作用，这些不良反应可能会因药物剂量的增加、药物之间的相互作用或患者个体差异而变得更加严重。当多种药物同时服用时，这些不良反应可能会叠加或相互增强，导致患者出现更加严重的症状或并发症。例如某些药物可能会引起胃肠道不适、头痛、嗜睡等不良反应，如果同时服用多种药物，这些不良反应可能会更加严重，甚至危及生命安全。
医生在开具药物时会根据患者的具体情况和药物特性进行综合考虑，并给出明确的用药指导和建议。患者应该严格遵守医生的嘱咐，按时按量服药，并避免私自改变用药方式或剂量。如果医生没有特别说明可以混在一起吃，那么患者应该分开服用不同药物，以减少风险并确保疗效和安全性。患者也应该注意药物之间的相互作用和配伍禁忌，避免自行购买和使用不明来源的药物或保健品。