甲状腺结节4级需视具体分级而定其严重性。4a级恶性风险较低，多良性，但需定期随访；4b、4c级恶性风险分别升至10%-50%及超过50%，较为严重。针对4b、4c级结节，因恶性风险高，建议手术切除；4a级虽风险较低，但为明确性质，医生可能建议穿刺活检，根据结果决定后续治疗，恶性则需手术。
1、甲状腺结节4级的严重性
- 4a级：恶性风险相对较低，大约在2%-10%，多数情况下穿刺活检结果为良性。若结果为良性，不严重，无需特殊处理，但需定期随访。
- 4b级：恶性风险较高，一般在10%-50%，需要高度警惕。
- 4c级：恶性风险更高，超过50%，很可能为恶性结节。
2、甲状腺结节4级是否需要手术
- 对于甲状腺结节4级，特别是4b和4c级，由于存在较高的恶性风险，通常建议进行手术切除。手术切除后，可以通过病理检查明确结节的性质，若确诊为恶性，需进一步治疗。
- 对于4a级结节虽然恶性风险相对较低，但仍有可能是恶性。因此医生可能会建议进行穿刺活检以明确性质。若穿刺结果为良性，可定期复查；若结果为恶性，需手术治疗。
甲状腺结节4级患者应积极就医，配合医生进行进一步检查和治疗。日常生活中应注意饮食均衡，避免过度摄入含碘食物。保持心情愉悦，避免过度劳累和情绪波动。