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肩袖损伤怎么办

师永祥骨科副主任医师
浙江大学医学院附属第二医院三甲复旦榜 A++++

肩袖损伤可以通过多种方式处理,常见方式包括休息制动、物理治疗等,具体治疗方式需依损伤程度及个体状况选择。建议及时就医,由专业医生评估后制定方案,以促进损伤修复,恢复肩部功能。

1、休息与制动:肩袖损伤后,应避免过度活动患肩,减少提举重物、反复上举或外展肩部等动作。可使用三角巾或肩部支具将手臂固定于舒适位置,使受损肩袖组织得到充分休息,减轻炎症反应,促进损伤修复。

2、物理治疗:在损伤初期,可采用冰敷,每次15-20分钟,每天数次,有助于减轻疼痛和肿胀。数天后,可进行热敷、按摩、超声波等物理治疗。热敷能促进局部血液循环,加快炎症吸收;按摩可缓解肌肉紧张;超声波则通过温热效应,改善组织代谢,促进肩袖损伤愈合。

3、康复锻炼:当疼痛和肿胀减轻后,可逐步开展康复锻炼。初期进行简单的肩部钟摆运动,患者弯腰,让患侧手臂自然下垂,做前后、左右摆动,活动范围由小渐大。随后进行肩部外旋、内旋练习,借助弹力带辅助,增强肩部肌肉力量,改善关节活动度,恢复肩袖功能。

4、药物治疗:疼痛较明显时,可在医生指导下口服消炎止痛类药物,减轻炎症与疼痛症状。还可外用活血化瘀、消肿止痛的药物,通过皮肤渗透作用于局部,缓解不适,促进损伤修复。

5、手术治疗:若肩袖损伤严重,如出现大面积撕裂,经保守治疗效果不佳,影响肩部正常功能,此时需考虑手术治疗。手术方式包括传统切开修复与关节镜下微创手术,医生会根据患者具体情况选择合适术式,修复受损肩袖组织,恢复肩部结构与功能。

肩袖损伤影响肩部活动,不同程度损伤处理方式有别。应依自身状况,在医生指导下选择适宜方法,坚持治疗与康复,若症状持续或加重,需及时复诊调整方案。

肩袖损伤会有什么后遗症

  • 肩部疼痛:肩袖损伤后,肩部会出现长期的疼痛不适感。这是因为损伤的肩袖组织未能良好愈合,在肩部活动时,损伤部位会受到刺激,引发疼痛。尤其是在进行外展、上举等动作时,疼痛可能会加剧,影响患者的日常生活,如穿衣、梳头、抬物等。
  • 肩关节活动受限:肩袖对维持肩关节的稳定性和正常运动起着关键作用。损伤后,由于疼痛以及肩袖功能的下降,肩关节的活动范围会逐渐减小。患者可能难以完成正常的外展、前屈、后伸等动作,严重时甚至会出现肩部僵硬,影响上肢的正常功能。
  • 肌肉萎缩:长期的肩袖损伤会导致肩部周围的肌肉,如三角肌、冈上肌等出现废用性萎缩。因为肩关节活动减少,肌肉得不到足够的刺激,逐渐失去力量和体积。肌肉萎缩会进一步影响肩关节的稳定性和运动功能,形成恶性循环。
2025-03-31
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