5岁女孩下身有分泌物可能是生理原因，或者病理原因，生理原因为正常的生理现象与卫生不佳导致，也可能是阴道感染或者性早熟导致。
1、正常生理现象：在幼儿期，特别是接近学龄前，女孩的身体开始经历一系列细微的生理变化，包括激素水平的微妙调整，可能导致阴道有少量透明或乳白色的分泌物，通常无异味，也不伴随其他不适症状，是身体自然清洁和保护机制的一部分，家长无需过度担心。
2、卫生不佳：如果女孩的外阴局部卫生状况不佳，可能会刺激产生分泌物，比如没有养成良好的小便后擦拭习惯，尿液残留可能刺激外阴，导致有少量类似分泌物的渗出物，又或者内裤材质不合适，不透气等，使外阴处于相对潮湿温热的环境，也可能引起少量分泌物，一般不会有明显异味，也不会伴有其他不适症状。
3、阴道感染：是比较常见的引起女孩下身有分泌物的病理原因，可能是由于细菌、真菌等病原体引起的阴道感染，如果女孩在不干净的环境中玩耍等，可能导致病原体入侵。症状表现为分泌物增多，颜色可能发黄，质地可能变稠，还可能伴有异味，女孩可能会感到外阴瘙痒、疼痛，有的孩子会不自觉搔抓外阴。
4、性早熟：如果女孩长期食用含有激素的食物或药物出现性早熟，体内性激素水平提前升高，可能会导致阴道出现类似青春期的分泌物，除了有分泌物外，可能还会伴有乳房发育、身高增长加速等表现。
正确清洗外阴，及时更换内裤，培养良好的如厕习惯，减少辛辣、油腻、甜腻等刺激性食物的摄入，可以有效的缓解分泌物症状。