糖尿病低血糖是糖尿病治疗过程中常见的并发症，指血糖水平低于正常范围，可对患者身体造成严重危害。低血糖的发生与药物使用、饮食、运动等多种因素相关，了解其常见表现并掌握正确处理方法，对糖尿病患者尤为重要，可有效避免因低血糖引发的不良后果。
1、糖尿病低血糖的常见表现：
- 交感神经兴奋症状：当血糖降低时，交感神经会兴奋，患者常出现心慌、手抖、出汗等症状。心慌表现为心跳加快、心脏搏动增强；手抖是肢体不自主颤抖，影响正常活动；出汗多为冷汗，且出汗量较大。这些症状是身体发出的低血糖预警信号，提示患者需立即采取措施。
- 神经缺糖症状：血糖过低会影响神经系统功能，导致头晕、乏力、注意力不集中。患者感觉头部昏沉，行走不稳，全身虚弱无力，难以进行正常的工作和学习。严重时思维迟缓，反应能力下降，甚至出现精神不集中、记忆力减退等情况，影响日常生活和社交活动。
- 饥饿感强烈：低血糖发生时，患者会产生强烈的饥饿感，即使刚进食不久也会觉得饥饿难耐。这种饥饿感与正常饥饿不同，程度更剧烈，同时可能伴有胃部不适、恶心等症状，促使患者急切寻找食物补充能量，以缓解低血糖状态。
- 言语及行为异常：随着低血糖加重，患者可能出现言语不清、表达困难，说话含糊、逻辑混乱。行为上表现为动作不协调、异常笨拙，如拿不稳东西、走路摇晃。还可能出现情绪改变，如烦躁不安、易怒，严重影响患者的正常交流和行动能力。
- 意识障碍：严重低血糖会导致意识障碍，患者出现嗜睡、意识模糊，对外界刺激反应迟钝。进一步发展可陷入昏迷，无法唤醒，若不及时处理，会对大脑造成不可逆损伤，甚至危及生命，属于低血糖的危急状态，需紧急救治。
2、糖尿病低血糖的主要处理方法：
- 立即进食含糖食物：一旦出现低血糖症状，应立即进食含糖食物。可选择糖果、饼干、果汁等，快速提升血糖。一般食用15 - 20克糖类，15分钟左右血糖可开始上升。避免选择含脂肪过高的食物，因其会延缓糖分吸收，不利于快速纠正低血糖。
- 监测血糖：进食含糖食物15分钟后，需及时监测血糖，判断血糖是否恢复正常。若血糖仍低于正常范围，需再次补充含糖食物，并继续监测。反复出现低血糖或血糖难以纠正时，应及时就医，调整治疗方案。
- 调整治疗方案：频繁发生低血糖，需与医生沟通，重新评估糖尿病治疗方案。可能涉及调整药物剂量、种类，或改变用药时间。对于使用胰岛素治疗的患者，可能需减少胰岛素用量；口服药物治疗者，可能需更换药物或调整服药时间，避免再次发生低血糖。
- 预防夜间低血糖：夜间低血糖不易察觉，危害较大。睡前可适量进食含碳水化合物的食物，如全麦面包、牛奶等。使用胰岛素或某些降糖药物的患者，可在医生指导下调整晚餐前药物剂量，同时在床边备好含糖食物，以便夜间发生低血糖时及时处理。
糖尿病低血糖的常见表现涉及多个方面，掌握正确的处理方法，及时应对低血糖，调整治疗方案，做好预防措施，可有效降低低血糖的危害。患者应重视低血糖问题，加强自我管理，与医生密切配合，保障自身健康。
糖尿病患者如何预防低血糖
- 科学运动管理：运动前评估自身身体状况，选择适合的运动方式和强度，避免空腹运动或运动强度过大。运动时间控制在30 - 60分钟为宜，运动前后检测血糖。若运动前血糖较低，应先补充食物再运动；运动中出现不适，立即停止并进食含糖食物。运动后也需监测血糖，防止迟发性低血糖发生。
- 规范药物使用：严格遵医嘱用药，不自行增减药物剂量或更换药物。了解所用药物的作用机制、起效时间和可能的不良反应，尤其是胰岛素和促胰岛素分泌剂，使用不当易引发低血糖。用药后按时进餐，若因特殊情况不能按时进餐，需提前调整药物剂量或进食。定期与医生沟通，根据血糖控制情况调整治疗方案。
- 加强血糖监测：定期监测血糖，包括空腹、餐后、睡前及夜间血糖，了解血糖波动规律。对于血糖波动较大或使用胰岛素治疗的患者，增加监测频率。通过血糖监测，及时发现低血糖的早期迹象，采取预防措施。同时，记录血糖监测数据，复诊时为医生调整治疗方案提供依据。