手指肿胀、疼痛且变粗是一种较为复杂的症状表现，其成因涉及多个方面，可由外伤、关节炎、腱鞘炎等引发，需综合判断确定病因。
1、外伤：手指遭受外力撞击、挤压或扭伤时，局部组织会受损。如被重物砸到手指，会导致软组织挫伤，毛细血管破裂出血，进而出现肿胀、疼痛与变粗。关节扭伤还可能损伤韧带、肌腱等结构，加重症状。初期肿胀多因出血和炎症渗出，若处理不当，可能引发感染或慢性疼痛，影响手指功能。
2、关节炎：类风湿性关节炎常累及手指关节，这是一种自身免疫性疾病，免疫系统错误攻击关节滑膜，引发炎症。关节滑膜增生、肥厚，产生大量炎性渗出物，导致手指关节肿胀、疼痛、变粗，且多呈对称性。随着病情发展，关节软骨和骨质会遭到破坏，出现畸形，严重影响手部精细动作与日常生活能力。
3、腱鞘炎：手指频繁活动，如长期打字、弹奏乐器等，易引发腱鞘炎。腱鞘是包裹肌腱的组织，过度劳损使腱鞘发生炎症反应，腱鞘增厚、狭窄，肌腱在腱鞘内的滑动受阻，产生疼痛。局部炎症刺激会引起肿胀，手指外观变粗，病情严重时，手指屈伸活动会受限，甚至出现弹响指现象。
4、甲沟炎：手指皮肤破损后，细菌容易侵入引发感染。甲沟炎是常见的感染类型，多因指甲修剪不当或甲沟受外伤，细菌在甲沟内繁殖，引起局部红肿、疼痛，若未及时控制，炎症可蔓延至整个手指，导致肿胀加剧、变粗，形成脓肿。脓性指头炎则是手指末节掌面的皮下组织化脓性感染，疼痛剧烈，肿胀明显，可伴有发热等全身症状。
5、肾炎：某些全身性疾病也会在手指上有所表现，例如，肾炎等肾脏疾病导致体内水钠潴留，可引起手指肿胀变粗，还可能伴有眼睑、下肢等部位的水肿。
当手指出现肿胀疼痛变粗症状时，应避免压迫患侧肢体，及时就医，遵循医生的诊断和治疗方案，密切观察症状变化，防止病情恶化。
手指肿胀疼痛变粗的日常护理措施
- 对于由劳累或受凉引起的手指肿胀，可采用热敷，用40℃左右的热水浸泡双手关节，每次15-20分钟，每日2-3次，以促进血液循环，而外伤初期，则建议使用冷敷，以减轻肿胀和疼痛。
- 部分手指肿胀与痛风性关节炎相关，患者应避免高嘌呤饮食，如海鲜、豆腐、内脏等，减少血中尿酸过多，从而减轻症状。避免过度使用受伤手指，给予足够的休息，减少患处肿胀。对于腱鞘炎等引起的疼痛，制动有助于减轻炎症和疼痛。
- 此时也可以在医生建议下服用非甾体类抗炎药物，缓解疼痛和炎症，对于感染引起的情况，应使用抗生素进行治疗。