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腿部血栓的症状

刘晓兵血管外科主任医师
上海交通大学医学院附属第九人民医院三甲复旦榜 A+++

腿部血栓的症状包括肿胀、疼痛、皮温异常、皮肤发红或变色、血管搏动消失等。腿部血栓是指下肢静脉或动脉内形成血凝块,阻碍血液正常流动,严重时可导致肺栓塞、肢体坏死等严重后果。

1、肿胀

腿部血栓形成后,静脉血液回流受阻,血管内压力升高,液体渗入周围组织间隙,导致肢体肿胀。多发生于单侧下肢,表现为均匀性或非对称性肿胀,严重时皮肤紧绷发亮,脚踝和小腿处按压可出现凹陷,且肿胀部位与正常组织界限清晰,休息或抬高患肢后肿胀缓解不明显。

2、疼痛

血栓刺激血管壁及周围组织,引发炎症反应,同时阻碍血液流通,导致局部缺血缺氧,引起疼痛症状。疼痛性质多样,可为钝痛、胀痛或持续性酸痛,活动时因肌肉收缩挤压血管,疼痛加剧,部分患者在站立或行走时疼痛明显,休息后稍有减轻。

3、皮温异常

静脉血栓形成时,血液瘀滞产热,局部皮温升高,触摸患侧腿部皮肤,可明显感觉温度高于健侧;而动脉血栓会导致肢体供血不足,引起皮温降低,患侧肢体发凉,触摸时温度低于正常。

4、皮肤发红或变色

静脉血栓致使血液瘀滞,红细胞外渗,含铁血黄素沉积,皮肤可呈现红色或暗红色;动脉血栓因肢体缺血,皮肤初期呈苍白色,随着病情进展,逐渐转为青紫色、花斑状,若缺血持续加重,皮肤可变为紫黑色,提示组织濒临坏死。

5、血管搏动消失

动脉血栓形成时,血栓堵塞动脉管腔,导致血流中断,相应部位的动脉搏动减弱或消失。常见于足背动脉、胫后动脉等部位,正常情况下可触及的动脉搏动,在血栓发生后难以摸到,这是判断动脉血栓的重要体征之一。

当出现上述症状时,应及时就医,通过超声多普勒、血管造影等检查明确诊断。此外,高龄、长期卧床、肥胖、吸烟、口服避孕药等人群属于高危人群,需定期进行血管健康检查,积极控制危险因素,预防腿部血栓的发生。

2025-06-20
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医