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现场处理骨盆骨折的正确方法

镐英杰骨科主任医师
郑州大学第一附属医院三甲复旦榜 A++++

骨盆骨折现场处理要点,包括评估环境保安全,紧急制动与固定,止血包扎,建立静脉通道与监测生命体征,呼叫急救并做好转运准备,各环节紧密配合,以保障患者安全及后续治疗顺利进行。

1、评估环境与确保安全:在发现骨盆骨折患者后,首先要迅速评估现场环境,确保没有进一步的危险存在,如交通要道上需防止二次事故发生,排除周围危险因素对患者和救援人员的潜在威胁。

2、紧急制动与固定:骨盆骨折现场处理时,让患者保持平卧,避免随意搬动,条件允许用硬板床或担架搬运,动作要协调平稳。疑似骨折可用骨盆束缚带固定,注意松紧度适宜,以减少活动度、减轻疼痛和出血风险。

3、止血与包扎:处理骨盆骨折现场时,要检查有无开放性伤口及出血,小伤口用干净纱布或绷带压迫止血,大伤口或严重出血在近心端用止血带止血并记录时间定期放松,还要用无菌纱布或清洁布料包扎伤口,注意力度适中。

4、建立静脉通道与生命体征监测:骨盆骨折现场要尽快建立静脉通道,以便必要时补液输血,维持循环和体征稳定。密切监测生命体征,如呼吸、心率、血压、体温等,发现异常如休克症状,及时采取吸氧、补液等急救措施,保障患者生命安全。

5、呼叫急救人员与转运准备:骨盆骨折现场初步处理时,要及时呼叫急救人员,准确告知伤情与位置。做好转运准备,清理障碍保道路畅通。急救人员到后配合转运,途中密切观察生命体征,保持固定装置和静脉通道稳定,送医进一步诊治。

骨盆骨折患者日常养护,要饮食营养均衡,多摄入富含蛋白质、钙等的食物促进愈合。保持良好心态,积极配合康复。避免过早负重及剧烈活动,按医嘱进行康复训练,定期复查了解骨折恢复情况。

骨盆骨折的现场处理中注意什么

  • 心理安抚,患者在突发骨折时往往会感到恐惧和焦虑,救援人员要尽量给予安慰和鼓励,让患者保持冷静,避免因情绪过度波动而加重身体的应激反应。
  • 要注意保护患者的隐私,在处理过程中,尽可能为患者创造相对私密的环境,避免患者因身体暴露等问题而产生心理不适。
  • 现场人员要具备一定的协作能力,在进行各项操作时,要分工明确、配合默契,确保每个环节都能高效、准确地完成,以提高救治的成功率和效率。
  • 要随时观察患者的整体状态,及时发现并处理可能出现的其他意外情况,为患者的生命安全提供全方位的保障。
2024-11-29
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