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左侧侧脑室旁点状脱髓鞘

桂雅星神经内科主任医师
上海市第一人民医院三甲

左侧侧脑室旁点状脱髓鞘属于影像学检查的结果,多由脑缺氧、脑外伤、脑供血不足、退行性改变等原因所致,患者可出现头晕、头痛等症状,需完善检查明确诊断,并采取相应的治疗。

1、脑缺氧

长时间熬夜、过度用脑以及贫血、脑血管疾病等,导致血液中的氧含量降低,或脑部血液流动减少,引起脑缺氧的发生。患者除有影像学检查结果异常外,还可有思维迟钝、乏力、易疲惫、头晕等不适。需改善不良生活习惯,必要时可遵医嘱采取吸氧治疗、药物治疗、辅助干预等方法进行缓解。

2、脑外伤

常见于击打、撞伤后,严重时可引起脑组织损伤,并使患者出现头痛、意识障碍等异常。若疾病症状相对较轻注意观察即可,必要时可采取去骨瓣减压术等手术治疗。

3、脑供血不足

高血脂、糖尿病、动脉粥样硬化等疾病易引起颈动脉斑块,导致大脑血液流动改变,可引起脑供血不足,患者在进行脑部影像学检查时,可见有点状脱髓鞘的异常结果。主要症状表现为眩晕、头痛、疲劳、恶心等不适,需积极治疗原发病,并遵医嘱使用阿司匹林肠溶胶囊、硫酸氢氯吡格雷片等药物治疗。

4、退行性改变

如患者长期高钠饮食、肥胖、过量饮酒可引起高血压,长时间的高血压可使脑血管发生缺血与退行性改变,并促使脑动脉粥样硬化。患者可有头晕、头痛、颈项板紧、心悸等不适,需在医生指导下使用硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊等药物治疗。

如果检查发现存在左侧侧脑室旁点状脱髓鞘,建议完善24小时血压监测、颈部CT等检查,明确发生原因并进行治疗。日常生活中应注意劳逸结合,保持充足的睡眠以及良好的饮食习惯,并在身体条件允许的情况下,进行户外有氧运动。

2023-06-25
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