一般情况下，曼月乐环在体内放置5年之后是必须取出来的。曼月乐环是一种宫内节育器，主要通过在子宫内持续释放左炔诺孕酮来发挥作用。其有一定的使用寿命，5年是一个较为明确的时间节点。
- 从药物释放角度来看，5年时间内，其携带的药物基本释放完毕。随着药物耗尽，其原本的治疗效果和避孕效果会大打折扣，比如对于使用曼月乐环来缓解子宫腺肌病症状的患者，5年后可能会出现月经量增多、痛经症状再次加重等情况，因为没有足够的药物来抑制子宫内膜的异常增生和缓解子宫肌层的痉挛。对于避孕而言，药物不足可能导致避孕失败的风险增加。
- 从物理性质方面，长期放置在子宫内，曼月乐环可能会发生一些变化。其材质可能会老化，在子宫内的位置也可能发生改变，比如可能出现环的移位，这可能会引起子宫的不规则出血、腹痛等不适症状。如果移位严重，还可能损伤子宫壁，甚至有穿孔的风险。
- 而且随着时间推移，子宫本身的生理状态也可能发生变化，如绝经后子宫萎缩，这会使得曼月乐环与子宫的适配性变差，进一步增加环移位、嵌顿等问题的发生几率，给女性带来更多痛苦和健康隐患。
长时间放置曼月乐环可能会增加感染的可能性。子宫内长期存在异物，会破坏子宫内的微环境平衡，细菌更容易滋生繁殖，引发子宫内膜炎、盆腔炎等炎症，影响女性生殖系统健康。
曼月乐环取出后的注意事项
1、休息与观察：一般建议休息1-2天，避免剧烈运动和重体力劳动。这是因为取环过程虽然是一个相对较小的操作，但仍可能对子宫造成一定的刺激和轻微损伤。
2、保持卫生：每天用温水清洗外阴，注意清洗的顺序是从前向后，避免将肛门处的细菌带到阴道，要使用干净、柔软的毛巾轻轻擦干。在取环后的短时间内应避免盆浴和性生活，防止细菌感染。
3、避孕措施选择：如果女性仍有避孕需求，需要重新考虑避孕措施，可以在医生的指导下选择合适的避孕方法，如口服短效避孕药、使用避孕套、再次放置宫内节育器等。