婴儿脐疝气是一种常见的小儿外科问题,主要表现为肚脐部位出现可复性肿物。其发病是由多种因素共同作用而成的,包括脐部先天发育薄弱、腹压增高因素等。
1、脐部先天发育薄弱:在胚胎发育过程中,肚脐处是腹壁最晚闭合的部位,此处的肌肉和筋膜组织相对薄弱。部分婴儿由于先天发育的原因,脐环处的纤维组织未能很好地愈合、加固,留下潜在的薄弱点,使得腹腔内的脏器容易通过这个薄弱区域向外突出,形成脐疝气,是较为基础的解剖结构层面的原因。
2、腹压增高因素:婴儿经常哭闹、咳嗽、便秘等情况会导致腹压短时间内急剧升高,当腹压升高时,腹腔内的肠管、网膜等脏器就会受到压力推动,向腹壁压力相对薄弱的脐部挤压。而脐部本身存在先天薄弱环节,在这种反复的高腹压作用下,脏器更容易突破脐环,进而引发脐疝气,是较为常见且外在表现明显的诱发因素。
3、早产或低体重:早产或低体重的婴儿出现脐疝气的概率相对更高,这类婴儿由于在母体内发育时间不足,身体各组织器官的发育成熟度不够,尤其是腹壁肌肉和筋膜的发育不完善,脐部的结构更为薄弱。相较于足月正常体重的婴儿,在面对日常活动、哭闹等引起的腹压变化时,脐部更难以承受,也就更容易出现脐疝气这一状况。
4、腹腔内容物过多:有些婴儿出生后喂养过度,或者本身存在肠道产气过多等情况,导致腹腔内的内容物相对较多,体积增大。增多的腹腔内容物使得腹腔内压力持续处于相对较高的水平,对腹壁的压力也随之增大,进而促使脏器更易通过脐部薄弱处向外突出,增加了脐疝气发生的可能性,且与婴儿的日常消化功能等密切相关。
家长要尽量减少婴儿长时间哭闹,及时处理咳嗽、便秘等问题以避免腹压过度升高,对于早产或低体重儿要密切观察脐部情况,喂养时注意适量,避免过度喂养造成腹腔内容物过多。
婴儿脐疝气怎么办
- 密切观察状态:仔细留意脐疝的大小、形状、颜色及是否能回纳,若脐疝较小,且能在宝宝安静平卧时自行回纳,多为生理性,可先观察。定期测量脐疝大小并记录。
- 用脐疝带:在医生指导下使用脐疝带。佩戴时确保位置准确、压力适宜,过松无效,过紧影响局部血液循环,定期检查脐部皮肤有无红肿、破损等。
- 轻柔腹部按摩:可在宝宝安静时进行轻柔的腹部顺时针按摩,每次5-10分钟,每日2-3次。有助于促进肠道蠕动,预防便秘,间接减少腹压对脐疝的影响。按摩手法要轻柔,避免刺激脐疝部位,促进宝宝消化功能正常发挥,助力脐疝改善。