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白癜风的诊治

杨秀敏皮肤科主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院三甲复旦榜 A+++

白癜风的诊治是一个综合的过程,诊断包括临床表现、辅助检查等,治疗方法包括药物治疗、光疗等。

1、诊断:

  • 临床表现:白癜风的典型特征是皮肤及黏膜的色素脱失斑,这些白斑可能出现在身体的任何部位,但常见于面部、颈部、手背等暴露部位。病情进展时,白斑可能逐渐扩大,边界变得清晰,颜色也可能由淡白色逐渐变为瓷白色。
  • 辅助检查:在Wood灯下,白癜风皮损的颜色可能呈现灰白色或蓝白色,边界欠清,有助于判断病情的进展期或稳定期。皮肤镜可以观察到皮损的微细结构,有助于与其他色素减退性疾病进行鉴别。反射式共聚焦显微镜可以实时、无创地观察皮肤表皮和真皮浅层结构,为白癜风的诊断提供重要依据。

2、治疗方法:

  • 药物治疗:外用药物如糖皮质激素、钙调神经磷酸酶抑制剂等,可以促进色素生成,改善白斑症状。口服驱白药物,有助于调节免疫系统,促进色素恢复。
  • 光疗:紫外线照射如308准分子激光、窄谱UVB等,可以刺激黑色素细胞再生,促进白斑复色。
  • 手术治疗:皮肤移植如自体表皮移植等,适用于稳定期且白斑面积较小的患者。黑色素细胞种植是通过微创手术将健康的黑色素细胞种植到白斑区域,促进色素恢复。

患者应积极配合医生的治疗方案,保持良好的心态和生活习惯,以期达到最佳的治疗效果。

白癜风患者的日常护理

  • 白癜风患者的皮肤比较敏感,要注意避免皮肤受到外伤,如摩擦、抓伤、烫伤等。因为皮肤损伤可能会诱发同形反应,即在皮肤损伤部位出现新的白斑。平时应尽量穿宽松、柔软的衣物,减少对皮肤的摩擦。
  • 患者可以使用温和、无刺激的清洁产品清洁皮肤,避免使用含有酒精、香料等刺激性成分的护肤品。清洁后,要及时涂抹保湿霜,保持皮肤的水分,防止皮肤干燥。因为皮肤干燥可能会引起皮肤瘙痒,搔抓后容易导致皮肤损伤,引发同形反应。
2025-02-16
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