佝偻病是一种常见于婴幼儿及儿童的骨骼发育疾病，其核心病因可归结为维生素D的缺乏。可由多种因素共同导致，包括日照不足、维生素D摄入不足、钙磷比例失调、生长发育过快以及疾病与药物影响等。
1、日照不足：日照是维生素D的重要来源，人体皮肤在阳光紫外线照射下能够合成维生素D，而日照不足则成为导致维生素D缺乏的首要环境因素。特别是在冬季、多雾地区或大气污染严重的城市，紫外线被遮挡，显著降低了维生素D的合成量。
2、维生素D摄入不足：天然食物中维生素D含量有限，难以满足婴幼儿快速生长的需求，纯母乳喂养的婴儿若未及时补充维生素D，加之户外活动不足，极易导致维生素D缺乏；长期素食或饮食结构单一的个体也面临维生素D摄入不足的风险。
3、钙磷比例失调：钙和磷是构成骨骼的重要矿物质，其吸收利用受维生素D的调节，若食物中钙含量不足或钙磷比例不恰当，即便有足够的维生素D，也会影响钙磷的有效吸收，增加佝偻病的发生风险。
4、生长发育过快：早产、双胎及低出生体重儿由于体内维生素D、钙、磷储存量相对较少，加之出生后生长速度迅速，对维生素D的需求急剧增加，若补充不足，极易发生维生素D缺乏性佝偻病。
5、疾病与药物影响：肝脏、肾脏及胃肠道疾病可影响维生素D的吸收、转化和利用，导致活性维生素D不足；长期抗惊厥药，也可能加速维生素D的分解和代谢，诱发佝偻病。
佝偻病的预防和治疗关键在于确保足够的维生素D摄入和合理的日光照射。对于婴幼儿，应提倡母乳喂养的同时，适时添加富含维生素D的辅食，如鱼肝油、强化维生素D的奶制品等。定期户外活动，尤其是阳光下的活动，对预防佝偻病有利。