14岁孩子出现血压高成因较为复杂，涉及遗传、生活方式等多方面因素。高血压不仅影响孩子当下的健康，若不及时查明原因并干预，还可能对其未来心血管系统等产生长期不良影响，需积极进行处理。
1、遗传因素：
- 家族遗传在儿童高血压发病中起着重要作用，若父母患有原发性高血压，其子女遗传相关基因的概率增加。这些基因可能影响肾脏对钠的排泄、血管的张力调节以及交感神经系统的活性等生理过程，使得孩子在青少年时期就易出现血压升高。
2、肥胖：
- 随着现代生活方式的改变，肥胖儿童数量增多，肥胖是儿童高血压的重要危险因素，过多的脂肪组织会分泌多种激素和细胞因子，如瘦素、抵抗素等，这些物质可影响血管内皮功能，使血管收缩性增强，外周阻力增大，进而导致血压升高。
3、不良饮食习惯：
- 高盐饮食是常见的诱发因素，摄入过多的盐会使体内钠水潴留，增加血容量，从而升高血压。
- 过多食用高糖、高脂肪、高胆固醇食物，如油炸食品、甜品、动物内脏等，可导致肥胖、血脂异常，加速动脉粥样硬化进程，使血管弹性降低，血压难以维持正常水平，详细的饮食调查可了解孩子的饮食习惯。
4、心理因素：
- 14岁的孩子面临学业压力、社交关系等多方面心理挑战，长期处于紧张、焦虑、抑郁等不良情绪状态下，交感神经兴奋，体内肾上腺素、去甲肾上腺素等激素分泌增加，这些激素可使心跳加快、血管收缩，导致血压升高。
家长应关注孩子的血压情况，定期测量。若发现孩子血压持续升高或伴有头痛、心悸、视力模糊等异常症状，应及时就医，进行全面检查，如血常规、尿常规、肾功能、内分泌检查、心血管检查等。
14岁孩子血压高怎么办
- 规律作息养成：保证孩子充足睡眠，每晚8-10小时，遵循规律作息时间表，避免熬夜。良好睡眠有助于身体各系统调节，稳定血压节律。建立睡前放松程序，如温水浴、阅读等，提高睡眠质量，减少因作息紊乱导致的血压波动，为血压控制奠定基础。
- 心理压力管理：关注孩子心理状态，学校压力、家庭环境等可能引发心理应激导致血压升高，鼓励孩子通过兴趣爱好、社交活动等释放压力，如绘画、参加社团等。必要时可寻求专业心理咨询，学习应对压力技巧，如深呼吸、冥想等，保持心理平衡，降低血压应激性升高风险。
- 药物治疗决策：若经生活方式干预与病因排查后，血压仍持续升高且达到药物治疗指征，需在医生严格指导下使用降压药物。根据孩子具体情况选择合适药物，如血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等，从小剂量开始，密切监测血压及药物不良反应。