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巨幼细胞性贫血的治疗

韦云血液免疫科主任医师
北京中医药大学东方医院三甲

巨幼细胞性贫血的治疗方法有很多种,例如一般治疗要注意休息与调整饮食,补充相关营养,药物治疗需要按缺乏情况选对应制剂,监测指标调剂量,需谨慎评估与监测。

1、一般治疗

  • 患者需注意休息,避免过度劳累,保证充足睡眠,以促进身体恢复,调整饮食结构,增加富含维生素B12和叶酸食物的摄入,如肉类、蛋类、奶制品、绿叶蔬菜、豆类等,从饮食层面辅助改善贫血状况。

2、药物治疗

  • 若因维生素B12缺乏,可采用肌肉注射甲钴胺等维生素B12制剂,初始阶段快速补充,可口服维持,对于叶酸缺乏所致贫血,口服叶酸片即可。在补充过程中,要依据患者个体情况确定合适剂量,并定期监测血清维生素B12和叶酸水平,以便调整用药量,确保有效纠正贫血且避免过量补充引发不良反应。

3、手术治疗

  • 一般巨幼细胞性贫血较少涉及手术干预,但如果是由胃肠道疾病如胃癌等导致维生素B12吸收严重障碍,且经内科治疗效果不佳时,可考虑手术治疗胃肠道原发疾病,以恢复胃肠道正常的结构与功能,从根源上改善维生素B12的吸收情况,缓解巨幼细胞性贫血症状,但手术存在一定风险,术前需综合评估,术后也需要密切监测,促进患者全面康复。

预防巨幼细胞性贫血需注意计划怀孕女性提前补充叶酸,降低孕期发病风险,合理膳食搭配,保证营养均衡摄入。避免长期服用可能影响维生素B12与叶酸吸收的药物,全方位守护血液健康,定期体检,监测维生素B12与叶酸水平,早发现潜在缺乏。

巨幼细胞性贫血的日常养护

  • 要培养健康的生活作息,早睡早起,维持身体生物钟稳定,利于造血功能的正常运行。适度运动不可或缺,选择如散步、瑜伽这类较为舒缓的运动方式,能促进血液循环,增强身体的代谢能力,但要避免过度运动导致身体疲劳。
  • 情绪管理比较重要,保持平和乐观的心态,避免长期焦虑、紧张,因为不良情绪可能影响身体的激素分泌,间接干扰造血过程。
  • 戒烟限酒也是关键环节,烟草中的有害物质和酒精都可能对造血干细胞产生损害,远离这些不良因素,能为身体的恢复和健康维护创造有利环境,更好地巩固治疗效果,预防贫血的复发。
2025-01-02
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