过敏性紫癜是因机体对某些致敏物质产生变态反应，使毛细血管通透性和脆性增加，血液渗出形成皮肤紫癜，常伴有关节痛、腹痛、血尿及蛋白尿等症状，多见于儿童及青少年，春秋季发病较多。
- 病因尚未完全明确，感染（如细菌、病毒、寄生虫感染）是最常见诱因，其他还包括食物（如牛奶、鱼虾等）、药物（如抗生素、解热镇痛药）、花粉、虫咬等。机体接触致敏原后，刺激B淋巴细胞产生IgA抗体，形成IgA免疫复合物，沉积于血管壁，激活补体，导致血管炎症反应，使血管通透性增加，红细胞渗出形成紫癜。
- 典型表现为皮肤紫癜，多见于下肢及臀部，对称分布，分批出现，紫癜大小不等，初为紫红色斑丘疹，高出皮肤表面，可融合成片，数日后颜色逐渐变浅，呈暗紫色、黄褐色，最终消退。
- 约半数患者可出现关节肿胀、疼痛，多累及大关节，如膝、踝、肘、腕等，可单发或多发，疼痛程度不一，活动受限，但一般无关节畸形。可出现腹痛，多为阵发性脐周绞痛，也可表现为隐痛，可伴有恶心、呕吐、腹泻、便血等，严重时可并发肠套叠、肠梗阻等外科急腹症。部分患者可出现血尿、蛋白尿、管型尿，少数可发展为肾衰竭，肾脏受累程度与预后密切相关。
过敏性紫癜主要依据典型临床表现，如皮肤紫癜、关节症状、胃肠道症状、肾脏症状等。实验室检查可发现血小板计数正常，凝血功能正常，部分患者血清IgA水平升高。毛细血管脆性试验可呈阳性。若患者出现肾脏症状，需进一步检查肾功能、尿常规等，必要时行肾活检以明确肾脏病变类型。
过敏性紫癜的护理措施
1、皮肤护理：保持皮肤清洁，避免搔抓，防止皮肤破损引起感染。穿宽松、柔软的棉质衣物，减少对皮肤的摩擦。观察紫癜的部位、形态、数量、颜色变化及消退情况，若有新出现的紫癜或紫癜加重，及时告知医生。
2、饮食护理：急性期应禁食易致敏食物，如牛奶、鸡蛋、鱼虾、海鲜等。给予清淡、易消化、富含维生素的食物，如新鲜蔬菜、水果等。病情缓解后，可逐渐添加食物，每次只添加一种，观察3-5天，若未出现过敏反应，再添加下一种。有消化道出血时，应根据出血程度禁食或给予流食、半流食。
3、关节护理：关节疼痛时，让患者卧床休息，抬高患肢，避免关节负重，可使用热敷、按摩等方法缓解疼痛。根据疼痛程度，遵医嘱给予止痛药物，并观察药物疗效及不良反应。