肩周炎是一种影响肩部功能的疾病,肩周炎的全称肩关节周围炎,是肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。主要表现为肩关节周围疼痛、活动受限,尤其是外展、上举、内旋、外旋等动作。

1、发病原因:
肩部慢性劳损是常见原因,长期从事肩部负重工作,如搬运工,肩部肌肉、韧带反复受力,易引发炎症。肩部外伤后,若治疗不当或康复不彻底,也会导致肩周炎。年龄增长,肩部组织退变,关节囊、韧带等结构松弛,也增加了发病风险。内分泌紊乱,如糖尿病患者,患肩周炎的几率相对较高。
2、症状表现:
肩部疼痛是早期主要症状,疼痛程度不一,可为钝痛、刺痛,夜间疼痛加重,影响睡眠。随着病情发展,肩关节活动逐渐受限,外展、上举困难,严重时穿衣、梳头、洗脸等日常动作都难以完成。肩部肌肉会出现萎缩,尤其是三角肌,影响肩部外观和功能。
3、诊断方法:
医生需要先询问患者肩部疼痛、活动受限的情况以及是否有外伤史、既往病史等,体格检查时,重点检查肩关节活动度,评估肩部肌肉力量,观察有无压痛。影像学检查如X线,可排除骨折、脱位等其他疾病。MRI能清晰显示肩关节周围软组织病变,如肌腱损伤、关节囊增厚等。
4、治疗措施:
保守治疗是基础,休息可减轻肩部负担,缓解疼痛。物理治疗如热敷、按摩、针灸、关节松动术等,能改善肩部血液循环,减轻炎症,恢复关节活动度。药物治疗方面,可口服非甾体抗炎药,缓解疼痛,也可外用止痛膏药。对于保守治疗效果不佳的患者,可考虑手术治疗,如关节镜下松解术。
若出现肩部疼痛、活动受限等症状,应及时就医。积极配合治疗,坚持功能锻炼,可有效缓解症状,提高肩部功能。
肩周炎平时注意什么
- 调整生活习惯:避免长时间保持同一姿势,如长时间伏案工作、低头看手机等,定时活动肩部,放松肌肉。减少肩部过度负重,避免提重物,防止肩部肌肉、关节受损。保持充足睡眠,有利于身体恢复,增强免疫力,对缓解肩周炎症状有积极作用。
- 注意肩部保暖:寒冷刺激会加重肩部肌肉紧张,使肩周炎症状加剧。日常注意肩部保暖,根据季节增减衣物,避免肩部受凉。在寒冷天气,可佩戴围巾保护肩部。夏天避免肩部直接对着空调、风扇吹,保持肩部温暖,缓解疼痛。
- 进行功能锻炼:坚持肩部功能锻炼,能增强肩部肌肉力量,改善关节活动度,如进行钟摆运动,弯腰,让患侧手臂自然下垂,做顺时针、逆时针摆动。爬墙运动,面对墙壁站立,双手向上攀爬墙壁,逐渐增加高度。每天进行适量锻炼,循序渐进,避免过度劳累。
- 合理饮食:多吃富含蛋白质、维生素的食物,如瘦肉、鱼类、新鲜蔬果等,为身体提供营养,促进组织修复。减少辛辣、油腻、刺激性食物摄入,这类食物可能加重身体炎症反应,不利于肩周炎恢复。保持饮食均衡,助力身体康复。

