臂丛神经损伤是指支配上肢的臂丛神经受到各种因素导致的损伤或压迫，进而引发上肢运动和感觉功能障碍的一种病理状态。臂丛神经作为一组重要的周围神经，由颈椎的神经根组成，主要负责控制肩部、臂部、前臂和手部的肌肉运动以及传递感觉信息。当这些神经受到损伤时，患者将经历一系列症状，对日常生活和工作造成显著影响。
1、原因：
- 主要包括外伤、分娩时的牵拉、肿瘤压迫、感染、血管疾病以及神经病变等。外伤是最常见的损伤原因之一，可能由交通事故、运动损伤、跌倒等直接暴力或间接暴力导致，造成神经根撕裂或压迫。
- 在分娩过程中，尤其是肩难产的情况下，新生儿的臂丛神经可能因过度牵拉而受损，表现为婴儿臂丛神经麻痹症状。肿瘤如神经鞘瘤、淋巴瘤等，若位于臂丛神经周围，可通过直接压迫或浸润影响神经功能。某些病毒或细菌感染，如带状疱疹、结核等，也可能累及臂丛神经，导致其功能受损。血管疾病，如锁骨下动脉或腋动脉的栓塞、痉挛等，可导致臂丛神经缺血性损伤。
2、临床表现：
- 臂丛神经损伤的临床表现因损伤部位和范围而异，但通常表现为相应支配区的感觉和运动功能障碍。上臂丛神经损伤可能导致肩外展和屈肘功能障碍，手部活动相对正常，但可能伴有上肢桡侧感觉障碍。
- 中臂丛神经损伤则影响前臂、手和腕部的伸展功能，可能出现腕下垂和前臂后面感觉障碍。下臂丛神经损伤表现为爪形手畸形，上肢内侧感觉障碍明显。全臂丛神经损伤最为严重，可能导致上肢完全瘫痪或活动受限，腱反射减弱或消失，伴有明显的感觉障碍。
患者应避免过度劳累，尤其是在损伤初期，需充分休息以促进神经恢复。在医生或康复师的指导下，逐步进行适度的肢体功能锻炼，以防止肌肉萎缩，同时避免过度运动导致损伤加重。
臂丛神经损伤需要如何护理
- 饮食与营养补充：保证营养均衡，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，特别是富含B族维生素的食物，如绿叶蔬菜、水果和全谷物。避免辛辣、刺激性食物，以及可能影响神经恢复的食物和饮品。
- 持续观察与用药管理：密切关注患者病情变化，包括疼痛、麻木、肌肉无力等症状的改善情况。遵医嘱按时服药，特别是神经营养药物和止痛药，注意观察药物效果和可能的不良反应。
- 肢体防护与康复：加强对受伤肢体的保护，避免烫伤、冻伤和再次外伤。在康复师的指导下，进行专业的康复训练，包括肌肉力量训练、关节活动度恢复等。