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精神病有什么状态

赵敬平精神科主任医师
太原市精神病医院三甲

精神病的状态包括幻觉、妄想、情感障碍、思维障碍等,建议引起重视,及时前往正规医院就诊,在专业医生的指导下进行治疗。

1、幻觉:幻觉是指在没有现实刺激作用于感官时,个体却出现的知觉体验。其中幻听最为常见,患者可能听到不存在的声音,如言语声、命令声等。例如精神分裂症患者可能听到有人对自己进行辱骂、指责或发出危险指令。幻视也不少见,患者能看到实际上不存在的物体、人物或场景,如看到奇怪的光影、恐怖的形象等。

2、妄想:妄想是一种病理性的歪曲信念,患者对此坚信不疑,且无法被事实和理性所纠正。被害妄想较为普遍,患者坚信自己被人跟踪、监视、迫害,如认为有人在食物中下药、在房间里安装摄像头等。关系妄想患者会将周围无关的事物、现象都与自己联系起来,认为别人的言行都是针对自己的。夸大妄想则表现为患者毫无根据地夸大自己的能力、财富、地位等,声称自己是伟大的发明家、拥有巨额财富或具有特殊使命。嫉妒妄想患者会无端怀疑配偶对自己不忠,对伴侣的行为过度猜忌。

3、情感障碍:情感障碍在精神病中十分常见,躁狂发作时,患者情感高涨,表现出极度的兴奋、愉悦,情绪具有感染力,但有时会显得过于夸张。精力充沛,活动增多,言语滔滔不绝,思维奔逸。而抑郁发作时,患者陷入持久的情绪低落,对任何事情都提不起兴趣,感到绝望、无助,自我评价极低,常伴有自责自罪观念,甚至出现自杀念头和行为。情感淡漠也是一种表现,患者对周围事物缺乏应有的情感反应,对亲人、朋友的情感变得冷淡,对生活中的喜怒哀乐无动于衷。

4、思维障碍:思维形式障碍方面,思维迟缓表现为患者思维速度减慢,联想困难,回答问题时语速缓慢,内容简短。思维奔逸则相反,患者思维联想速度加快,言语急促,话题转换频繁,常出现音联、意联。思维逻辑障碍时,患者的思维缺乏逻辑性,推理荒谬,如病理性象征性思维,患者用一些奇特的、常人无法理解的符号、动作来表达特定含义。思维内容障碍除了妄想外,还包括强迫观念,患者反复出现一些明知不必要但又无法摆脱的观念、想法。

患者可能出现行为紊乱、冲动,难以自控。例如在没有明显诱因的情况下突然攻击他人,摔砸物品。一些患者会出现刻板动作,如反复做同一种动作,如不停地搓手、点头等。还有患者会表现出怪异行为,如在公共场合做出不合时宜的举动,像脱衣服、大喊大叫等。紧张综合征也是行为障碍的一种表现,患者可能出现木僵状态,不语、不动、不食,对刺激缺乏反应,或出现蜡样屈曲,肢体可任人摆布成各种奇怪姿势并维持较长时间。

精神病的注意事项

  • 若患者确诊为精神疾病并开始药物治疗,务必严格按照医嘱按时、按量服药。精神科药物种类繁多,如抗精神病药、抗抑郁药、抗躁狂药等,每种药物都有其特定的剂量和服用方法。不可自行增减药量或停药,以免引发病情波动或复发。定期到医院复查,医生会根据患者的病情变化、药物不良反应等调整治疗方案,如监测血药浓度、评估药物疗效等。
  • 给予患者充分的心理支持和理解。与患者沟通时,要保持耐心、温和,倾听感受和想法,避免指责、批评或强行纠正其错误观念。鼓励患者表达自己的情感,帮助缓解内心的压力。对于存在幻觉、妄想等症状的患者,不要与他们争论这些虚幻内容的真实性,而是从情感上给予关怀和安抚。
2025-03-11
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