脾大可能是感染、肝硬化、自身免疫性疾病等引起的，一般需要在医生指导下，针对原因选择合适的药物，如感染可以吃抗生素、肝硬化可以吃保肝药物等。
1、感染：当脾大是由细菌感染引起时，例如败血症、伤寒等，通常需要使用抗生素类药物进行抗感染治疗。常用的抗生素包括头孢曲松、阿莫西林等。这些药物能够杀灭病原体，减轻炎症反应，从而缓解脾大的症状。
2、肝硬化：肝硬化会导致门静脉高压，进而引起脾大及脾功能亢进。此时，可能会使用一些抗纤维化的药物来延缓肝硬化的进展，从而间接改善脾大的情况，常见的药物有安络化纤丸、复方鳖甲软肝片等。
3、自身免疫性疾病：像系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病，可能会累及脾脏，导致脾大。针对这类情况，通常需要使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物来调节免疫功能，抑制异常的免疫反应。
4、血液系统疾病：某些血液系统疾病，如特发性血小板减少性紫癜、慢性粒细胞白血病等，可能会出现脾大的表现。对于特发性血小板减少性紫癜导致的脾大，可能会使用糖皮质激素、免疫球蛋白等药物来提升血小板数量，改善症状。
此外，脾大的患者还可以吃点高蛋白食物、高维生素食物以及易消化食物等，有助于脾大的缓解和恢复。不过饮食调整只是辅助措施，还是需要需要针对病因进行治疗，如治疗肝病、控制感染、治疗血液系统疾病等。