一般来说，多数结扎者可通过手术实现输卵管或输精管复通，但受结扎方式、时间、年龄及身体状况等因素影响，若结扎时间过长、组织损伤严重，或存在其他生育障碍，复通成功率和术后受孕率会降低。
1、结扎方式的影响：结扎方式不同，复通的可行性和难度也不同。传统的输卵管结扎是将输卵管切断并结扎，若结扎时切除的输卵管组织较少，剩余部分足够长，复通手术相对容易；而采用药物粘堵等方式，可能对输卵管内部结构造成不可逆损伤，复通难度大幅增加。输精管结扎同样如此，若结扎时未切除过多组织，复通可能性更高。
2、结扎时间的限制：结扎时间是重要影响因素，结扎时间较短，如在5年以内，输卵管或输精管的组织结构变化较小，粘连、纤维化程度低，复通手术中更容易分离组织、重新吻合，术后恢复通畅的几率较大。但结扎时间超过10年甚至更久，管道可能出现严重萎缩、硬化，即便手术成功，功能恢复也较困难，影响受孕。
3、年龄因素考量：年轻女性卵巢功能良好，排卵正常，男性精子质量也相对较高，复通手术后，只要输卵管或输精管恢复通畅，受孕机会较大。而随着年龄增长，女性卵巢功能下降，卵子数量和质量降低，男性精子活力减弱，即便复通成功，受孕成功率也会明显降低，且孕期并发症风险增加。
4、身体整体状况：若结扎者存在严重的全身性疾病，如心肺功能不全、肝肾疾病等，无法耐受手术，就不适合进行复通手术。此外，患有生殖系统炎症，如盆腔炎、附睾炎等，需先控制炎症，否则会增加手术感染风险，影响复通效果和术后恢复。
除了复通手术本身，其他生育相关因素也会影响最终结果。女性若存在子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征等妇科疾病，男性若有少弱精症等问题，即便输卵管或输精管复通成功，也可能因这些因素导致受孕困难。因此，在考虑复通手术时，需全面评估夫妻双方的生育能力。
结扎复通后的注意事项
- 术后护理：术后要注意伤口清洁，避免感染，遵循医生的伤口护理指导。同时，注意休息，避免剧烈运动和重体力劳动，给身体充足的恢复时间。
- 定期复查：按照医生要求定期复查，通过超声、输卵管造影等检查，了解输卵管或输精管的复通情况和通畅程度，及时发现问题并处理。
- 生活习惯：保持规律作息，避免熬夜，保证充足睡眠。均衡饮食，多摄入富含蛋白质、维生素的食物，如瘦肉、鱼类、新鲜蔬果，避免辛辣、油腻等刺激性食物。
- 适度运动：术后身体恢复后，可进行适度运动，如散步、瑜伽等，增强体质，促进血液循环，但要避免过度运动对生殖系统造成不良影响。