急性肾损伤是指短时间内肾功能快速减退，导致含氮代谢废物蓄积，水、电解质和酸碱平衡紊乱的临床综合征。急性肾损伤的病因包括肾前性因素、肾性因素、肾后性因素等。
1、肾前性因素：主要是肾脏灌注不足引起，像大量失血、严重脱水、休克等情况，会使有效循环血量减少，流经肾脏的血液量锐减，肾脏得不到充足灌注，肾小管等功能就会受影响，无法正常滤过、重吸收等，进而引发急性肾损伤，这是临床上较为常见的病因类型。
2、肾性因素：源于肾脏自身的病变，例如急性肾小球肾炎，肾小球的滤过屏障被破坏，通透性改变，影响了原尿的生成；还有药物性肾损伤，像部分抗生素、非甾体抗炎药等使用不当，损伤肾小管、肾间质，以及肾血管病变等，都可直接导致肾脏功能受损，引发急性肾损伤。像横纹肌溶解综合征，大量肌红蛋白释放入血，堵塞肾小管，造成急性肾小管坏死；还有高钙血症、高尿酸血症等代谢紊乱情况，长期作用下也可能损伤肾脏，引发急性肾损伤，这些情况在特定条件下也不容忽视。
3、肾后性因素：通常是尿路梗阻造成的，比如双侧输尿管结石、前列腺增生导致尿路梗阻，尿液无法顺利排出，肾盂内压力升高，逆行影响到肾脏，使肾实质受压，肾脏产生的尿液不能及时排出体外，长时间积聚在肾盂，最终造成肾功能损害，引起急性肾损伤。
另外，严重的全身性感染，如败血症等，细菌等病原体产生的毒素会影响肾脏的血液循环以及细胞功能，另外像流行性出血热病毒感染，会直接侵犯肾脏组织，导致肾脏的微结构受损，影响其正常代谢和排泄等功能，进而诱发急性肾损伤。
急性肾损伤的护理措施
- 饮食护理方面，患者要根据病情合理调整饮食结构。如果存在水肿、高血压，需严格限制钠盐摄入，以防加重水肿和血压升高情况；同时要保证足够热量供给，适当摄入优质蛋白，如瘦肉、鸡蛋等，避免加重肾脏负担，利于肾脏修复。
- 生活习惯上，患者应保证充足的休息和睡眠，让身体处于良好状态，利于肾脏功能恢复。避免劳累、剧烈运动，防止加重肾脏负担。对于长期卧床的患者，要定期翻身、拍背，预防压疮和肺部感染等并发症。心理调节也很重要，急性肾损伤发病急，患者易产生焦虑、恐惧情绪，而不良情绪会影响身体恢复。