低钙血症是指血清总钙浓度＜2.20mmol/L，或离子钙浓度＜1.17mmol/L的一种病理状态。低钙血症可由多种原因引起，维生素D缺乏是常见因素之一，缺乏维生素D时，肠道对钙的吸收减少，血钙水平随之降低。例如，长期日照不足、饮食中维生素D摄入过少、某些肝脏或肾脏疾病影响维生素D的活化等，都可能导致维生素D缺乏性低钙血症。
- 甲状旁腺功能减退也会引发低钙血症，甲状旁腺分泌的甲状旁腺激素能够调节血钙水平，当甲状旁腺功能受损，如手术误切甲状旁腺、自身免疫性疾病破坏甲状旁腺等情况时，甲状旁腺激素分泌减少，无法有效促进骨钙释放、肾小管对钙的重吸收以及肠道对钙的吸收，从而导致血钙降低。
- 肾衰竭患者由于肾脏排泄磷的功能障碍，血磷升高，血钙会相应降低；急性胰腺炎时，脂肪酶将脂肪分解成脂肪酸后与钙结合形成钙皂，导致血钙降低；某些药物如大量使用利尿剂等，也可能引起低钙血症。
- 低钙血症的临床表现与血钙降低的程度和速度有关，轻度低钙血症可能仅有轻微的感觉异常，如口周、指尖麻木或刺痛感。随着血钙水平进一步降低，可出现手足搐搦，表现为双侧拇指强烈内收，掌指关节屈曲，指骨间关节伸展，腕、肘关节屈曲，形成鹰爪状；还可伴有面部肌肉痉挛。
严重的低钙血症可导致惊厥、癫痫发作、精神症状如烦躁不安、抑郁、认知障碍等，还可能影响心脏功能，引起心律失常，如QT间期延长等。因此，出现低钙血症时，应及时明确病因并进行针对性治疗。
低钙血症患者的护理措施
1、饮食护理：鼓励患者多食用富含钙的食物，如牛奶、豆制品、鱼虾、坚果等。同时，增加维生素D的摄入，可通过适当晒太阳（注意避免晒伤）以及食用富含维生素D的食物，如鱼肝油等，以促进钙的吸收。
2、安全防护：由于患者可能出现手足搐搦等症状，容易发生跌倒、受伤等意外。因此，要确保患者居住环境安全，如保持地面干燥、无障碍物，床边加设防护栏等，外出时需有人陪伴。
3、病情监测：密切观察患者的症状变化，如麻木、搐搦等症状是否加重或缓解；定期监测血钙水平，根据血钙情况调整治疗和护理方案，同时注意观察有无心律失常等心脏并发症的发生，如有异常及时报告医生。