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腰椎压迫神经有什么症状出现

富灵杰脊柱中心主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院三甲复旦榜 A++

腰椎压迫神经是指由于腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等原因,导致腰椎部位的神经根受到压迫,一般会出现腰部疼痛、下肢放射性疼痛、下肢麻木、下肢肌肉等症状。

1、腰部疼痛:

  • 是腰椎压迫神经最常见的症状之一,由于腰椎病变导致神经根受压,刺激周围的神经末梢,产生疼痛。
  • 疼痛的程度可轻可重,可为隐痛、钝痛、刺痛或放射性疼痛,活动时疼痛加剧,休息后可缓解。

2、下肢放射性疼痛:

  • 当腰椎神经受压时,疼痛可沿神经分布区域放射至下肢,如腰4-5椎间盘突出,压迫腰5神经根,可引起臀部、大腿后侧、小腿外侧及足背外侧的放射性疼痛。
  • 腰5-骶1椎间盘突出压迫骶1神经根,可导致臀部、大腿后侧、小腿后侧及足跟部的放射性疼痛,这种放射性疼痛通常在站立、行走或咳嗽、打喷嚏时加重。

3、下肢麻木:

  • 腰椎神经受压可导致下肢感觉神经功能障碍,引起下肢麻木。麻木的部位与疼痛的放射区域相一致,表现为皮肤感觉减退、刺痛或蚁行感。
  • 麻木的程度可因神经受压的程度和时间长短而异,严重时可出现下肢感觉完全丧失。

4、下肢肌肉无力:

  • 腰椎神经受压可影响下肢肌肉的神经支配,导致肌肉无力。患者可能会出现足下垂、踮脚尖无力、下肢抬腿困难、行走困难等症状,肌肉无力可导致行走不稳,容易摔倒,严重影响患者的日常生活和工作。

5、大小便功能障碍:

  • 如果腰椎病变严重,压迫马尾神经,可引起大小便功能障碍,患者可能会出现排尿困难、尿潴留、尿失禁、大便失禁或便秘等症状。

患者还可能伴有会阴部麻木、鞍区感觉异常等表现。日常需要避免持续保持相同姿势,适当变换坐姿、站姿,并多休息。

2024-07-31
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