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老年常见的30种疾病

李渝全科医疗科副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院三甲复旦榜 A++

临床上并没有“老年常见的30种疾病”这一说法,老年人由于身体机能衰退、免疫力下降,易患多种慢性疾病和退行性疾病。常见疾病包括高血压、糖尿病、骨质疏松、阿尔茨海默病和骨关节炎等。

1、高血压:高血压是老年人最常见的慢性病之一,60岁以上人群患病率超过50%。其危险因素包括高盐饮食、肥胖、缺乏运动及遗传因素。长期未控制的高血压可导致心脑血管疾病,如脑卒中、心肌梗死等。治疗以降压药物(如钙拮抗剂、ACEI/ARB类)为主,结合低盐饮食、适度运动及定期血压监测。

2、糖尿病:老年人糖尿病多为2型,与胰岛素抵抗和胰腺功能减退相关。典型症状包括多饮、多尿、体重下降,但部分老年人症状不典型,仅表现为乏力或反复感染。长期高血糖可引发视网膜病变、肾病和周围神经病变。治疗包括口服降糖药或胰岛素注射,同时需控制饮食并监测血糖。

3、骨质疏松:骨质疏松在老年女性中更为常见,与雌激素水平下降、钙吸收减少相关。主要风险是骨折,尤其是髋部、脊柱和腕部骨折。诊断依靠骨密度检测(DXA)。治疗包括钙剂、维生素D补充,以及抗骨吸收药物。预防措施包括增加日照、适度负重运动及避免跌倒。

4、阿尔茨海默病:阿尔茨海默病是老年痴呆的最常见类型,表现为记忆力减退、认知功能下降及行为异常。病因尚未完全明确,可能与β-淀粉样蛋白沉积和神经元退化相关。目前无根治方法,但胆碱酯酶抑制剂可延缓病情进展。早期干预包括认知训练、社交活动和健康饮食(如地中海饮食)。

5、骨关节炎:骨关节炎是关节软骨退行性变导致的慢性疼痛性疾病,常见于膝、髋和手指关节。症状包括关节僵硬、疼痛及活动受限。治疗以镇痛、抗炎药(NSAIDs)和关节腔注射为主,严重者需关节置换手术。非药物治疗包括减重、适度运动(如游泳)和物理疗法。

除上述疾病外,老年人还易患慢性阻塞性肺病(COPD)、冠心病、前列腺增生等。由于多病共存现象普遍,治疗时需注意药物相互作用,并强调个体化管理。

老年人如何预防疾病发生

  • 合理的膳食结构对于预防各种慢性疾病至关重要。老年人应该注重均衡饮食,确保足够的营养摄入,特别是蛋白质、纤维素、维生素和矿物质。多吃新鲜蔬菜水果,少吃油腻和高糖食物,有助于维持身体健康。
  • 适量的体育锻炼对促进血液循环、增强肌肉力量、改善心肺功能有着积极作用。老年人可以选择适合自己的运动方式,如散步、太极或者瑜伽等低强度运动项目,每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动。坚持规律运动不仅能提高身体素质,还能帮助控制体重,降低患病风险。
  • 老年人往往面临着退休后生活节奏的变化、亲友离世等诸多心理压力,容易产生孤独感和抑郁情绪。因此积极参加社会活动,与家人朋友保持密切联系,寻求心理咨询和支持,都有助于维护良好的心理状态,从而间接地促进身体健康。
2025-05-08
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