血尿酸是嘌呤代谢的终产物，当人体嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄障碍时，就会导致血尿酸升高。其成因多样，主要包括高嘌呤饮食、肥胖等，需要引起重视，积极治疗。
1、高嘌呤饮食：长期大量摄入高嘌呤食物是导致血尿酸升高的常见非疾病因素，如动物内脏、海鲜、浓肉汤，以及啤酒等，人体摄入过多嘌呤后，经过代谢会转化为尿酸，若超出身体排泄能力，就会使血尿酸水平上升。这种情况通过调整饮食结构，减少高嘌呤食物摄入，血尿酸水平通常能有所下降。
2、肥胖：肥胖者体内脂肪堆积，会影响身体代谢功能，导致胰岛素抵抗增加。胰岛素抵抗会干扰尿酸在肾脏的排泄，使尿酸排出减少，肥胖者体内的脂肪组织还会促进嘌呤的合成，进一步增加尿酸生成。所以，肥胖人群患高尿酸血症的风险相对较高，控制体重有助于降低血尿酸水平。
3、药物影响：某些药物会干扰尿酸的正常代谢和排泄，进而导致血尿酸升高，如噻嗪类利尿剂，常用于治疗高血压和水肿，会抑制肾脏对尿酸的排泄，使尿酸在体内蓄积。此外，一些免疫抑制剂、抗结核药物等也可能有类似副作用。患者在使用上述药物时，需密切关注血尿酸水平，必要时调整用药方案。
4、痛风：是一种由于尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织，引发炎症反应的疾病，痛风患者的血尿酸水平通常显著升高，是因为其体内尿酸生成过多和排泄减少的问题更为严重。长期的高尿酸血症会导致尿酸盐结晶在关节、肾脏等部位沉积，不仅引发关节疼痛，还会损害肾脏功能，形成恶性循环，使血尿酸水平难以控制。
了解上述因素，对于预防和控制血尿酸升高意义重大。日常生活中，应保持健康的生活方式，合理用药，积极治疗基础疾病，定期体检，及时发现并干预血尿酸异常，降低相关疾病风险。
血尿酸高需要做哪些检查
- 肾功能检查：包括血肌酐、尿素氮、胱抑素C等指标。高尿酸可能会对肾脏造成损害，而肾功能检查能反映肾脏的排泄和代谢功能是否正常。血肌酐和尿素氮升高，提示肾脏排泄功能下降；胱抑素C则是更敏感的早期肾功能损伤指标。
- 尿常规检查：查看尿液中的酸碱度、尿蛋白、红细胞等情况。酸性尿不利于尿酸排泄，可能导致尿酸盐结晶形成；尿蛋白和红细胞异常则提示可能存在肾脏病变，如痛风性肾病。
- 关节超声检查：对于有痛风症状或怀疑尿酸盐结晶沉积在关节的患者，关节超声可发现关节内的尿酸盐结晶，以及关节软骨、滑膜的损伤情况，有助于早期诊断和病情评估