反骨甲可能指的是反甲，也就是匙状甲，是否需要治疗需要根据发生人群进行判断。如果是幼儿出现此症状，通常无需治疗，但如果是成年人，则需积极配合医生进行治疗。
匙状甲的甲面先是1/3扁平，然后整个甲面呈现扁平的外观，会变薄，呈现凹面匙状，患者可出现压迫性疼痛。
如果外力挤压指(趾)甲，则可导致疼痛的加剧。如果是幼儿脚趾甲出现匙状甲，属于生理现象，最终可自行恢复，无需进行治疗。
但如果是成年人出现匙状甲，通常为后天获得性，需针对导致此现象的原因进行治疗，以促进症状好转。
原因可见于长期接触刺激物或洗涤剂、严重缺铁，以及系统性淀粉样变性等。如果是长期接触刺激物或洗涤剂所导致，则需避免继续接触刺激物或洗涤剂。
对于严重缺铁，则需积极配合医生使用补铁的药物进行治疗，可以选择琥珀酸亚铁片、硫酸亚铁片等。系统性淀粉样变性的患者可以遵医嘱使用秋水仙碱片、阿司匹林肠溶片，以及华法林钠片等药物治疗，有利于缓解患者的症状。
通常去除致病因素后，匙状甲的症状即可消失。建议患者日常做好指甲的保护，避免指甲修剪过短，还需注意个人卫生。