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女性胆囊结石要警惕

张勇肝胆外科主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院三甲复旦榜 A++++

女性患胆囊结石的概率相对较高,一旦确诊,需高度警惕多方面问题,如胆囊结石发作、胆囊炎发作等。胆囊结石不仅影响胆囊功能,还可能引发一系列严重并发症,对身体健康造成极大威胁。

1、胆囊结石发作:胆囊结石可能导致胆绞痛,多在进食油腻食物后发作。疼痛常位于右上腹,可向右肩部或背部放射,疼痛程度不一,严重时难以忍受。这种疼痛发作会影响日常生活,若频繁发作,需引起警惕。

2、胆囊炎发作:结石刺激胆囊壁,易引发胆囊炎。患者会出现右上腹持续性疼痛、发热、恶心呕吐等症状。胆囊炎若得不到及时治疗,可能发展为化脓性胆囊炎,甚至胆囊穿孔,危及生命。

3、胆管梗阻:结石若从胆囊掉入胆管,会造成胆管梗阻。此时患者会出现黄疸,表现为皮肤和巩膜发黄,尿液颜色加深。胆管梗阻还会引发胆源性胰腺炎,导致剧烈腹痛、腹胀、恶心呕吐等,病情凶险。

4、胆囊癌风险:长期存在的胆囊结石,尤其是结石直径较大、病程较长的患者,胆囊癌的发病风险增加。胆囊癌早期症状不明显,一旦发现多为晚期,预后较差。

5、孕期风险:怀孕女性若患有胆囊结石,孕期因激素变化和子宫增大,可能导致结石移动、胆囊炎发作。此时治疗较为棘手,用药和手术都需谨慎,处理不当会影响孕妇和胎儿健康。

女性查出胆囊结石后,要规律饮食,尤其要吃早餐,避免胆汁过度浓缩,并控制脂肪摄入,减少油腻食物摄取。平时需定期体检,密切关注结石大小和胆囊状况,若出现异常症状,立即就医,积极配合治疗。

女性胆囊结石如何治疗

  • 观察等待:若结石较小、无症状,可不急于手术,定期复查腹部超声。通过观察结石大小、数量变化,评估病情发展,在医生指导下,选择合适时机干预。
  • 药物治疗:对于症状较轻的患者,可遵医嘱使用利胆药物,促进胆汁排泄,缓解疼痛。但治疗周期长,需定期监测肝功能和结石变化。
  • 手术治疗:结石较大、反复发作胆绞痛、合并胆囊炎等,手术是主要治疗手段。腹腔镜胆囊切除术创伤小、恢复快,若胆囊功能良好,也可考虑保胆取石术,但有一定复发风险,需综合评估后选择。
2025-02-27
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医