手脚心发热、心里烦躁、睡不着觉的原因有很多，涉及生理因素包括环境因素、生活习惯，病理因素包括阴虚内热、植物神经功能紊乱以及疾病因素等。此时需通过一般治疗、药物治疗等方法处理。
1、生理因素：
- 环境因素：室内温度过高或盖的被子过厚，可能导致皮肤体温升高，从而引发手脚心发热和烦躁不安，进而影响睡眠。这种情况下，调整室内温度或更换适宜的被子即可缓解；
- 生活习惯；长期熬夜、作息不规律、饮食不节（如过多摄入辛辣、刺激性食物或过度饮酒）等不良生活习惯，可能扰乱人体的内分泌和代谢系统，导致手脚心发热和烦躁情绪的产生。改善生活习惯，保持规律的作息和健康的饮食，有助于缓解此类症状。
2、病理因素：
- 阴虚内热：阴虚内热是中医理论中的一个概念，指体内阴液不足，导致阳气相对亢盛，出现虚热症状。患者常表现为手脚心发热、口干口苦、咽干、失眠多梦、心情烦躁等。治疗上以滋阴清热为主，可遵医嘱使用六味地黄丸、知柏地黄丸等中成药进行调理；
- 植物神经功能紊乱：植物神经功能紊乱是由多种因素（如精神压力过大、遗传因素、生物因素等）引起的神经功能失调性疾病。患者可出现手脚心发热、失眠多梦、焦虑烦躁等症状。治疗上以心理治疗为主，辅以药物治疗（如甲钴胺片、维生素B1片等）和物理治疗，但药物需要在医生指导下使用；
- 疾病因素：如甲状腺功能亢进症等内分泌疾病，也可能导致手脚心发热和烦躁情绪的产生。这类疾病通常伴有甲状腺激素分泌过多，引起机体亢奋和代谢加快。治疗时需针对原发病进行治疗，如遵医嘱使用抗甲状腺药物控制病情。
当出现手脚心发热、心里烦躁、睡不着觉的症状时，建议及时就医检查，明确病因后在医生的指导下进行针对性治疗。保持良好的生活习惯和心态也是预防和缓解此类症状的重要措施。