肾病综合征是一组由多种病因引起的临床症候群，以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症为主要特征。从发病机制来看，可分为原发性和继发性。
- 原发性肾病综合征的病因尚不明确，可能与免疫介导的炎症反应有关。在正常生理情况下，肾小球滤过膜具有分子屏障和电荷屏障作用，当这些屏障受损时，血浆中的蛋白质尤其是白蛋白就会大量漏出，形成蛋白尿。
- 大量蛋白丢失后，肝脏合成白蛋白增加，同时脂蛋白合成也增加，且分解代谢减少，从而导致低蛋白血症和高脂血症。水肿的发生则与低蛋白血症导致的血浆胶体渗透压降低，使水分从血管腔内进入组织间隙有关，同时肾内钠、水潴留因素也起到一定作用。
- 继发性肾病综合征则是由其他疾病引起，比如糖尿病肾病，长期高血糖状态会引起肾脏微血管病变，损害肾小球滤过功能；系统性红斑狼疮性肾炎，自身免疫反应攻击肾脏组织，影响其正常结构和功能。
- 肾病综合征在临床上会有不同的表现。大量蛋白尿会使尿液中出现持久的细密泡沫，这是患者容易观察到的现象。水肿可表现为眼睑、下肢甚至全身性的水肿，严重的水肿会影响患者的活动和生活质量。低蛋白血症会让患者身体抵抗力下降，容易出现感染等并发症，而且会有乏力、疲倦等不适。高脂血症长期存在可能增加心血管疾病的发生风险。
因此，如果出现相关症状，应及时就医，进行全面的检查，尽早开展针对性治疗，防止病情进一步恶化，提高生活质量。
肾病综合征的治疗
1、药物治疗：患者通常需要遵医嘱使用激素类药物来抑制炎症反应，减轻肾脏受损；免疫抑制剂用于调节免疫系统，进一步保护肾脏；利尿剂则帮助促进排尿，减轻水肿症状。
2、抗凝治疗：由于肾病综合征患者的血液容易凝固形成血栓，因此需要在医生指导下使用抗凝药物，以预防血栓形成。
3、透析治疗：对于病情严重的患者，如果血液中的废物和多余水分难以排出，可能需要进行透析治疗，以清除体内废物、维持电解质平衡。
4、肾移植：对于长期需要透析治疗的患者，肾移植是一种有效的治疗选择，可以恢复患者的肾功能，提高生活质量。