氯雷他定和西替利嗪一般不建议一起使用。这两种药物虽然都是常用的抗组胺药物，且都主要用于缓解过敏症状，但它们的化学结构和具体作用机制有所不同，同时服用可能会带来不必要的风险。
- 从药理作用的角度来看，氯雷他定和西替利嗪都属于H1受体拮抗剂，都能通过阻断组胺受体来减轻过敏反应。但正是因为二者具有相似的药理作用，如果同时服用，实际上属于重复用药。
- 重复用药不仅不会增强疗效，反而可能增加不良反应的发生率。这些不良反应包括但不限于头痛、嗜睡、口干、恶心、呕吐、面色潮红、流泪以及心律失常等。特别是嗜睡这一副作用，如果两种药物同时服用，可能会使嗜睡等中枢抑制性副作用叠加，增加患者发生意外的风险，尤其是对于那些需要保持清醒状态的人群，如司机、高空作业者等。
- 氯雷他定和西替利嗪可能会与其他药物发生相互作用，影响药物的疗效或增加不良反应的风险。例如，这两种药物可能会增强某些镇静药物的作用，导致嗜睡等不良反应加重。因此，在使用这两种药物时，需要特别注意避免与其他可能产生相互作用的药物同时使用。
临床上，医生通常会根据患者的具体情况和过敏症状的严重程度来选择使用氯雷他定或西替利嗪中的一种。如果单一药物无法有效控制症状，或者症状较为严重，医生可能会考虑其他治疗方案，如联合使用其他抗过敏药物或使用糖皮质激素等。但这种情况较为少见，且必须在医生的指导下进行，以确保用药安全有效。
服用氯雷他定的注意事项
1、就医告知：在服用氯雷他定期间，如果就医，应告知医生、药师及护士正在服用此药，以便工作人员了解自己的用药情况，避免药物间的相互作用。
2、避免酒精：服药期间应避免酒精摄入，因为酒精可能会增加不良反应的风险，如嗜睡、头晕等。
3、注意剂量：应严格按照医生或说明书指导的用量服用，避免大剂量服用，以免产生困倦、乏力等副作用。
4、特殊人群慎用：孕妇、哺乳期妇女、老年患者、肝功能不全者以及采用低钠或无钠饮食的患者，应在医生指导下使用，因为这些人群可能对氯雷他定更敏感或更易发生不良反应。
5、皮试前停药：如果需要进行过敏性的皮肤试验，应在48小时前停止使用氯雷他定，以免影响皮试结果。