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双相情感障碍的症状表现有哪些

夏海涛精神科副主任医师
安徽省精神卫生中心三甲

双相情感障碍是一种复杂的精神疾病,症状表现包括躁狂发作、轻躁狂发作、抑郁发作等。建议患者积极就诊,在专业医生的指导下进行治疗,不要讳疾忌医。

1、躁狂发作:躁狂发作时,患者情绪极度高涨。自我感觉良好,常表现出过度自信,对自身能力、才华等评价极高,可能做出不切实际的计划,如打算短时间内创办一家市值数十亿的企业。精力异常充沛,活动量显著增加,整日忙碌不停,四处奔波却不知疲倦。思维奔逸,想法快速涌现,语速加快,言语滔滔不绝,话题跳跃性强,旁人难以跟上节奏,严重时甚至出现语无伦次的情况。

2、轻躁狂发作:轻躁狂发作与躁狂发作相似,但程度较轻。患者情绪较为高涨,精力较以往旺盛,社交活跃,健谈且比平时更加外向,工作或学习效率有所提升,创造力增强。这种状态通常不会严重影响患者的日常生活和社会功能,旁人可能仅觉得其近期状态格外好。不过患者自身可能因过度自信而做出一些冲动决策,如未经深思熟虑便进行大额消费。

3、抑郁发作:抑郁发作时,患者陷入情绪低谷,情绪低落、沮丧、绝望。对曾经感兴趣的活动,如运动、旅游、社交聚会等,均失去热情,生活变得乏味。精力明显减退,感到极度疲惫,日常活动如起床、洗漱都需付出巨大努力。思维迟缓,思考问题困难,注意力难以集中,记忆力下降。自我评价降低,常自责自罪,将一些小事归咎于自己。睡眠障碍常见,表现为入睡困难、早醒或睡眠过多。同时可能伴有食欲减退、体重下降等躯体症状,严重者甚至出现自杀念头或行为。

双相情感障碍患者的情绪转换较为频繁,可能在短时间内从躁狂迅速转变为抑郁。这种情绪的急剧波动不仅让患者自身难以适应,也给身边的人带来困扰。例如患者前一天还处于精力充沛、积极社交的轻躁狂状态,第二天就可能陷入情绪低落、不愿与人交流的抑郁状态,且情绪转换往往缺乏明显的外部诱因。

双相情感障碍的注意事项

  • 双相情感障碍治疗需长期、系统干预,治疗方案通常涵盖药物治疗与心理治疗。药物治疗方面,依据患者处于躁狂、轻躁狂或抑郁发作阶段,医生开具相应药物。患者务必严格按医嘱按时按量服药,不得擅自增减药量或停药。
  • 药物起效需一定时间,服药过程中可能出现不良反应,如恶心、呕吐、手抖、体重增加等,应及时告知医生,以便调整药物剂量或更换药物。心理治疗如认知行为疗法,帮助患者识别和纠正负面思维模式与行为习惯,应对情绪波动。人际与社会节奏疗法,通过稳定日常生活规律和人际关系,减少情绪发作风险,患者应积极配合心理治疗师,定期接受治疗。
2025-04-03
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