疱疹性咽峡炎是由肠道病毒感染引起的急性上呼吸道感染性疾病,主要累及咽峡部,表现为咽峡部疱疹、发热、咽痛等症状,多见于5岁以下婴幼儿。宝宝疱疹性咽峡炎的治疗以对症治疗、预防并发症为主,同时做好护理辅助恢复,无需特殊抗病毒药物,多数可自愈。
1、抗病毒治疗:可使用利巴韦林颗粒,适用于肠道病毒感染引起的疱疹性咽峡炎,能抑制病毒复制,缩短病程,需严格按照体重计算用量。
2、退热治疗:发热时优先物理降温,体温超过38.5℃可使用对乙酰氨基酚混悬液,或布洛芬混悬液,两种药物交替使用需间隔4-6小时,避免过量损伤肝肾。
3、口腔护理:使用康复新液涂抹咽峡部疱疹处,促进黏膜修复,缓解疼痛;也可使用开喉剑喷雾剂,减轻咽喉肿痛,帮助宝宝顺利进食。
4、补液治疗:鼓励宝宝少量多次饮用温水、口服补液盐Ⅲ,预防脱水;若宝宝进食困难、脱水明显,需静脉输注葡萄糖注射液、氯化钠注射液,补充水分和电解质。
5、对症止痛:若宝宝咽痛剧烈、拒食,可在医生指导下使用利多卡因凝胶,局部涂抹于疱疹处,暂时缓解疼痛,便于进食和饮水。
当宝宝出现持续高热超过3天不退、精神萎靡、嗜睡、烦躁不安;频繁呕吐、无法进食进水,出现口唇干燥、尿量显著减少等脱水症状;呼吸急促、心率加快,或出现肢体抖动、抽搐等神经系统症状时,需立即就医。同时,若疱疹范围扩大至口腔外部、咽喉部肿胀影响呼吸,或合并肺炎、心肌炎等并发症,也需及时就诊,避免延误治疗。
疱疹性咽峡炎护理注意事项
- 隔离护理:患病期间需让宝宝单独居住,避免接触其他婴幼儿,隔离至症状完全消失后1周,防止交叉感染。
- 饮食调理:给予清淡、易消化的流质或半流质食物,如米汤、烂面条、蒸蛋羹等,避免辛辣、过烫、坚硬的食物,减少对咽喉的刺激。
- 卫生防护:每日用温水清洁宝宝口腔,饭后漱口;勤换宝宝衣物、被褥,定期对玩具、餐具、家居环境进行消毒,可用含氯消毒剂擦拭。
- 病情监测:定时测量宝宝体温,观察疱疹变化、进食情况和精神状态,若出现异常及时记录并告知医生。

