进行B超检查时,部分孕妈妈会接收到来自医生的提示,“孩子头挺大呀”,这时我们就需要注意啦,通常提示胎儿发育较快、有顺产难度,甚至有颅内积水等可能。因此产检时医生说的每一句话我们都要听进去,并积极进行应对。
一、胎儿“头大”是为什么,有什么影响
1、生长发育快,考虑是营养补多了
怀孕期间孕妈妈总会担心胎儿没有营养,因此就“胡吃海塞”,这时就可能导致自身体重超标,摄入营养过多还可导致胎儿吸收增多。
相比于同孕周的胎儿,就可能有头围增大、腹围增大等表现。此时可不要听信谣言,以为“头大小影响性别”,引发巨大儿情况。
2、顺产难度可能增加,不容小觑
胎儿大小可直接影响顺产的难易程度,尤其是孕晚期评估胎位双顶径、复位等,如果医生说胎儿头大,多在提示孕妈妈有难产可能。
因为顺产时需要胎儿头先经阴道娩出,头大时顺利通过妈妈盆骨完成顺产的成功率变小,有可能导致顺转剖、胎儿宫内窘迫、产伤、难产等情况发生。
3、警惕!有发育畸形可能
除了发育过程中摄入营养多可影响胎头大小外,如果双顶径超过10cm,通常提示有异常增大情况,可能与染色体异常、脑积水、神经胶质细胞增生等问题有关。
需要结合孕周、染色体异常、四维B超等方法进一步判断,明确有无侧脑室增宽、脑室囊肿等情况。
二、胎儿头大孕妈妈应该怎么办
在怀孕期间积极进行调整,一般避免以及缓解胎头过大的问题。尤其是需要注意控制饮食,减少营养的摄入,比如减少每天进食次数、进食量,由原先每天吃4-5样水果改为只吃1-2种等,均可能有助于避免营养过盛情况。
除此之外,孕妈妈还需要注意定期进行孕检,以便于医生动态观察胎儿发育情况,尤其是进行排畸检查,比如唐氏筛查、无创DNA检查等,从而根据胎儿的情况进行相应的处理。
如果有顺产意愿,需要积极评估是否符合顺产条件,以免发生不必要的分娩损伤。
孕期可以每天进行适量的运动,比如每天30分钟,或根据身体情况增加运动时长,运动有助于提升顺产成功率。
[1]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.138.
[2]张欣月.胎头位置异常、胎儿巨大与自然分娩初产妇头位难产的关联性分析[J].黔南民族医专学报,2020:12-14.

