白血病是一种造血干细胞的恶性克隆性疾病，因白血病细胞在骨髓和其他造血组织中无限制增生，导致正常造血功能受抑制，并可能浸润其他器官。其诊断与治疗需依托血液科的专业支持，具体科室涉及血液内科、肿瘤科等。
1、血液内科：白血病属于血液内科的核心病种，血液内科医生通过血常规、骨髓穿刺等检查手段，对白血病进行精准诊断和分型。骨髓穿刺是确诊的关键步骤，需抽取骨髓液进行细胞形态学、免疫分型、染色体核型分析及基因突变检测，以明确急性或慢性白血病类型，并评估预后风险。例如，慢性髓系白血病患者中，95%以上存在费城染色体阳性，这一特征为靶向治疗提供了分子依据。
2、肿瘤科：部分医院将白血病纳入肿瘤科诊疗范畴，肿瘤科医生在综合治疗方面具有优势，可结合化疗、放疗、造血干细胞移植等技术制定个体化方案。例如，急性淋巴细胞白血病患者需通过多药联合化疗诱导缓解，后续通过维持治疗巩固疗效。
3、急诊科：白血病患者若出现高热、严重贫血、出血等紧急症状，需立即前往急诊科。急诊科医生通过输血、抗感染、止血等措施稳定病情后，再转至血液科进一步诊治。
4、儿科血液科：儿童白血病具有独特性，其发病率占儿童恶性肿瘤的首位。儿科血液科医生需兼顾儿童生长发育特点，制定低毒高效的治疗方案。例如，儿童急性淋巴细胞白血病的治愈率可达80%以上，而成人ALL治愈率仅约40%。此外，儿童白血病患者对中枢神经系统白血病的预防需通过腰椎穿刺鞘内注射化疗药物实现。
白血病的治疗需依托血液内科的核心地位，同时结合多学科协作。病理科和分子诊断中心的技术支持，为精准诊断和个体化治疗提供了保障。
白血病需要如何治疗
- 化学治疗：作为白血病基础治疗手段，通过使用多种化疗药物抑制和杀灭白血病细胞。治疗分诱导缓解、巩固强化和维持治疗阶段，诱导缓解旨在快速消除白血病细胞，后续阶段巩固疗效、预防复发，治疗中需监测不良反应。
- 靶向治疗：针对白血病细胞特定分子靶点用药，如酪氨酸激酶抑制剂用于慢性髓系白血病。此类药物精准作用于病变细胞，疗效显著且副作用相对较小，患者需按疗程持续服用并定期评估疗效。
- 免疫治疗：借助人体免疫系统识别并杀伤白血病细胞，嵌合抗原受体 T 细胞疗法是代表技术。将患者T细胞改造后回输，特异性识别并攻击白血病细胞，适用于复发难治性白血病患者。