痄腮又称流行性腮腺炎，是因感受风温邪毒，壅阻少阳经脉引起的时行疾病，相当于流行性腮腺炎。腮腺炎则是指腮腺发生的炎症性疾病，可由多种原因引起，腮腺炎包括流行性腮腺炎、化脓性腮腺炎等多种类型，两者并不完全一样。
1、病因不同
- 流行性腮腺炎是一种极具传染性的急性呼吸道传染病，腮腺炎病毒主要是借着飞沫在空气中传播，进入人体后侵犯腮腺，对腮腺发起攻击，而且并不局限于此，还可能侵犯人体其他的腺体组织。
- 化脓性腮腺炎主要是由细菌感染所引发，其中金黄色葡萄球菌和链球菌是常见致病细菌。导致这种感染出现有多种常见诱因，腮腺导管阻塞会使腮腺分泌的液体排出不畅，为细菌滋生创造条件。口腔卫生不良会使细菌大量繁殖，而免疫力下降则让身体难以抵御细菌。
2、临床症状不同
- 流行性腮腺炎症状常先有发热、头痛、乏力等全身症状，随后出现腮腺肿大。腮腺肿大以耳垂为中心，向前、后、下发展，边缘不清，表面发热但不红，有触痛，可能伴有咀嚼或进食酸性食物时腮腺疼痛加剧。
- 化脓性腮腺炎症状多为单侧腮腺肿大，局部红肿、疼痛明显，按压时有脓液从腮腺导管口流出。患者常伴有高热、寒战等全身症状，严重时可出现中毒症状。
3、治疗方法不同
- 痄腮主要是对症治疗，患者需要卧床休息，注意口腔卫生，进流质或软食，避免酸性食物，发热等症状可通过物理降温或使用解热镇痛药缓解。抗病毒治疗在发病早期可能有一定效果。
- 其他类型腮腺炎，如化脓性腮腺炎，需要根据病原菌选择敏感的抗生素进行治疗，若有脓肿形成，可能还需要切开引流。治疗方法因类型不同而有别，要依据诊断结果合理治疗。
4、治愈情况不同
- 大多数流行性腮腺炎患者经过适当的治疗和休息后可以痊愈，且一般预后良好。但少数患者可能会并发睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎等并发症，这些并发症可能会对患者的健康产生一定的影响。
- 化脓性腮腺炎如果能及时诊断并进行有效的治疗，通常可以治愈。但如果治疗不及时，可能会导致病情迁延不愈，甚至引起腮腺组织的破坏和功能障碍。
患者应注意休息，避免劳累，保证充足的睡眠，以增强身体的抵抗力。注意口腔卫生，勤漱口，保持口腔清洁，防止细菌滋生。对于儿童患者，家长要密切观察病情变化，如发现异常应及时就医。在治愈后，也应注意加强锻炼，增强体质，预防疾病的再次发生。
如何诊断痄腮或腮腺炎
- 对于痄腮，了解患者近期有无与流行性腮腺炎患者的接触史，该疾病传染性强，多在人群聚集处传播，如学校、幼儿园等。在腮腺炎流行季节，如果有接触史，患痄腮的可能性增加。再综合典型的腮腺肿大症状，及相关的全身症状，一般可初步诊断，实验室检查可通过检测血清中的腮腺炎病毒特异性抗体来确诊。
- 而对于其他类型腮腺炎，除了症状和病史外，可能需要进行腮腺超声检查，观察腮腺的形态、结构，判断有无炎症、脓肿等。腮腺导管造影对于了解腮腺导管情况有帮助。怀疑细菌感染的化脓性腮腺炎可进行脓液培养，明确病原菌，指导治疗。还可结合血常规等检查，若白细胞总数及中性粒细胞比例升高，提示可能有细菌感染。